12 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA DEC 2021– JAN 2022 Senast vi träffade Nikola Drca, specialistläkare i kardiologi på Hjärtkliniken vid Karolinska Universitetssjukhuset, var 2017 när han tilldelades forskningsstipendium från Kvinnor & Hälsa. Nikolas projekt är Kvinnor, fysisk aktivitet och risken att utveckla hjärtflimmer. Nikolas berättade 2017, att de flesta studier som fanns när det handlade om fysisk aktivitet och hjärtflimmer var gjorda på unga män som motionerade extremt mycket. Där hade man överraskande nog sett att det fanns ett samband mellan väldigt mycket träning och ökad risk att drabbas av förmaksflimmer, alltså hos patienter som inte borde ha förmaksflimmer, friska hälsosamma män. Hur ser det ut för kvinnorna undrade vi naturligtvis? Har de samma risk? Det var bara det att det fanns nästan inga studier att titta på, så Nikolas gjorde en studie på idrottande kvinnor men kunde inte se någon ökad risk bland kvinnor som tränade. Möjligen hade han i studien inte hittat tillräckligt många kvinnor som tränat så pass hårt, tänkte han. –Men, menar Nikola, en orsak till att vi ännu inte sett något samband mellan långvarig, intensiv träning och kvinnors risk för förmaksflimmer kan bero på att det förr inte var så vanligt att kvinnor tränade konditionsidrott så intensivt. Kvinnor fick ju tävla i maraton först 1984, på OS i Los Angeles. –Så nu, säger Nikola, arbetar vi med att jämföra risken att utveckla förmaksflimmer i en stor grupp bestående av kvinnliga maratonlöpare, kvinnor som springer 10 000 meter, och kvinnliga cyklister som var aktiva mellan åren 1979 och 1991. Vi håller på att analysera data och räknar statistik på studien och hoppas kunna publicera våra resultat under våren 2022. Då har vi mera kunskap om hur de extremt tränande kvinnorna mår i dag, 30 år senare. Kanske vi hittar samma samband som det vi såg hos männen. Eller kanske kvinnor är tåligare, vi får se. –Det vi absolut vet är att regelbunden, fysisk aktivitet är förknippad med en minskad risk för förmaksflimmer hos kvinnor, och att en måttlig mängd daglig fysisk aktivitet var tillräcklig för att minska risken hos medelålders och äldre kvinnor. Extremt mycket träning är inte helt hälsosamt för kroppen, det sliter på muskler och leder, så det är kanske inte konstigt att också hjärtat påverkas. –Vi vet att motion minskar risken för hjärthändelser – och att det räcker att gå en daglig promenad på 20–40 minuter. Vi undersöker nu vidare sambandet mellan fysisk aktivitet vid olika åldrar för risk att utveckla förmaksflimmer. –Framför allt, säger Nikola, är avsaknad av fysisk aktivitet det största hotet för hälsan hos alla. Motion och rörelse har en mängd positiva effekter på både kropp och själ. Den stillasittande gruppen måste röra på sig mer – intensivt eller inte. Det stora bekymret i dag är att vi sitter för mycket och väger i överkant. Lagom verkar vara bäst – i alla fall för män och kanske även för kvinnor. FORSKNING OCH RÖN Stipendiaten Nikola Drca forskar om fysisk aktivitet För mycket eller för lite Snart få vi veta! Förmaksflimmer är vår vanligaste rytmrubbning och är farligare för kvinnor än för män. Det är fortfarande okänt om både för mycket och för lite fysisk aktivitet kan utlösa förmaksflimmer. I stora registerstudier undersöks nu i vilken grad kvinnor med normal fysisk aktivitet blir sjuka i framtida förmaksflimmer, och sedan görs samma undersökning på kvinnor som ägnat sig åt maratonlöpning eller andra mycket intensiva aktiviteter. ”Det är en mycket aktuell och spännande studie om effekten av kvinnors fysiska aktiviteter och hjärtflimmer” skrev stiftelsens vetenskapsgrupp i sin motivering till stipendiet Nikola Drca fick 2017. FAKTARUTA Patienter med förmaksflimmer har ökad risk att dö i förtid, vilket delvis förklaras av en ökad förekomst av hjärtsvikt, stroke och hjärtstillestånd. Men ett flertal sjukdomar och livsstilsfaktorer som övervikt, högt blodtryck, hjärtsvikt, hjärtinfarkt, sjukdom i hjärtklaffarna, diabetes, sömnapné men också alkoholkonsumtion och låg fysisk aktivitetsnivå ökar risken. Text: Ingemo Bonnier
RkJQdWJsaXNoZXIy MjcwMjg=