HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 11 CHRISTINA EKENBÄCK, kardiolog, som 2013 påbörjade sin forskarutbildning som doktorand vid Danderyds Sjukhus, skickar ett stort och innerligt tack för stipendiet. ” Nu kan jag slutföra mina studier och färdigställa min avhandling inför disputation, hälsar Christina, och tillägger att som kardiolog, och numera, PCI-operatör, ger forskningsintresset ett ovärderligt djup i hennes kliniska vardag. Christina forskar om Takotsubo, - ett övergående tillstånd av oftast stressutlöst hjärtsvikt som främst drabbar kvinnor efter klimakteriet. Det kallas också brustet hjärta syndrom. FELICIA SUNDSTRÖM, psykolog och doktorand vid Psykologiska Institutionen på Uppsala universitet, som fick 100 000 i stipendiesumma från Kvinnor och Hälsa. Stipendiet ska användas till ”Utveckling av mätinstrument för att undersöka psykologisk flexibilitet och individuell upplevelse vid endometrios”. - Min forskning, säger Felicia, fokuserar på individfokuserade psykologiska behandlingar för långvariga smärttillstånd med fokus på diagnosen endometrios Långvariga smärttillstånd vid endometrios kan få psykologisk hjälp S T I P E N D I A T E R –När det gäller smärttillstånd i allmänhet påverkar psykologiska faktorer graden av lidande och funktionsnedsättning hos individerna, vilket gäller även för personer med endometrios. Endometrios får dock relativt lite uppmärksamhet inom psykologisk forskning, säger Felicia. När hjärtat brister gör det ont Endometrios innebär att vävnad som liknar livmoderslemhinnan, och som normalt sett finns inuti livmodern, växer utanför livmodern. Det kan vara inuti bukhålan, på äggstockar, eller andra närliggande organ. Tillståndet orsakar stort lidande för många drabbade med smärta, låg livskvalitet, ångest och depression. Behandlingen fokuserar på att minska eller hindra blödning genom preventivmedel, smärtstillande preparat, och/eller kirurgiska ingrepp. Men behandlingsinsatserna leder inte alltid till ökad livskvalitet och daglig funktion hos alla, bland annat kan smärtan bli kvar. Det kan vara svårt att hitta ett samband mellan graden av vävnadsspridning och patientens upplevda grad av smärta, eftersom inte alla inte får smärtlindring genom operation. Patienten riskerar även att få tillbaka smärtan inom några år. Det kan också finnas en skillnad i insatsbehov för de som upplever cyklisk smärta som menstruationssmärtor eller acyklisk daglig smärta, alltså generaliserad smärta. –För att skapa effektiva psykologiska behandlingar för endometriosrelaterade besvär behöver vi få kunskap om vilka psykologiska processer som är inblandade i lidandet. I studien vill vi bidra till att öka kunskapen om endometrios och relevanta psykologiska processer genom att undersöka sambanden mellan smärtintensitet, psykologisk flexibilitet, funktionell påverkan av smärta, och depressiva symtom bland annat. Vi vill se hur dessa faktorer förhåller sig till varandra över tid, men också om det finns en skillnad mellan personer som har kontakt med sjukvården för sin endometrios och de som inte har det. Genom att ta reda på vilka psykologiska processer som är viktiga att fokusera på i behandlingsutvecklingen får vi ledtrådar om hur mycket individualisering som krävs i framtida bedömningar och psykologiska behandlingar av endometrios. –Redan tidigt i min kardiologiska utbildning blev jag förbryllad över patienter med hjärtinfarkt där man inte kunde påvisa förklarande förträngningar vid kranskärlsröntgen. Vad kunde då ligga bakom? Hur kommer man vidare i utredningen, och hur ska dessa patienter behandlas bäst, säger Christina. –Den första delen av min avhandling handlar om hjärtinfarkt med normala kranskärl. I den andra delen kunde vi visa att tidig och avancerad magnetkameraundersökning av hjärtat vid hjärtinfarkt med normala kranskärl väsentligen förbättrar diagnostiken - samt identifierar den bakomliggande orsaken till tillståndet hos drygt tre fjärdedelar av patienterna. Takotsubo syndrom, eller brustet hjärta syndrom, som det oftast kal�- las, är den vanligaste orsaken bakom hjärtinfarkt med normala kranskärl. Takotsubo är ett övergående tillstånd av oftast stressutlöst hjärtsvikt som främst drabbar kvinnor efter klimakteriet. Men de bakomliggande orsakerna till tillståndet är fortsatt ofullständigt kartlagda, så i den andra delen av min forskning har jag därför valt att djupdyka i detta ämne. Vi kommer förhoppningsvis framöver kunna visa att patienter med Takotsubo har en försämrad mikrocirkulation i kranskärlen i det akuta skedet och att de har en överdriven sympatikusaktivitet vid stress. S T I P E N D I A T E R
RkJQdWJsaXNoZXIy MjcwMjg=