1,6 & 2,6 miljonerklubben nr 2 2023

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 1 2 , 6 mi l j o n e r k l u b b e n f ör kv i nnor s häl s a 1 , 6 mi l j o n e r k l u b b e n f ör kv i nnor s häl s a “Tillsammans kan vi förbättra kvinnors hälsa” “Sluta att bunta ihop äldre i en grupp” MEDLEMSTIDNINGEN NR 2 2023 för Hälsa & Kvinnor Lotta Engberg: Musik är helande och läkande Lovisa Wieselgren-­ Björkegren: -Ing-Marie ville verkligen bryta stigmat kring psykisk ohälsa Möt vår nya expert Vi blir fler! 25Vi firar ÅR

Aspen Nordic, Branch of Aspen Pharma Ireland Limited, Ireland, Borupvang 3, 2750 Ballerup, Danmark Xyloproct rektalsalva (20 g) och suppositorier (10 pack) innehåller lidokain och hydrokortisonacetat. Receptfritt läkemedel som används för behandling av hemorrojder och ytliga ändtarmsirritationer hos vuxna. Xyloproct är antiinflammatoriskt, smärtlindrande och klådstillande. Om huden runt ändtarms- öppningen blir irriterad eller börjar blöda, avbryt behandlingen och kontakta läkare. Kontakta läkare om det inte har skett någon förbättring efter 2–3 veckors behandling. Behandlingstiden bör inte överstiga 3 veckor. Undvik kontakt med ögonen. Läs alltid bipacksedeln före användning och prata med läkare eller apotekspersonal för mer information, särskilt vid överkänslighet, annan sjukdom, användning av andra läkemedel eller om du är gravid eller ammar. Aspen Nordic, Borupvang 3, DK-2750 Ballerup, Danmark. April 2023. Läs noga bipacksedeln före användning. SE-LHY-02-23-00001 THAU Kliar det och gör ont vid toalettbesök? Det kan vara att du har fått hemorrojder. Få smärtlindring med receptfritt läkemedel. Xyloproct är äntligen tillbaka på apoteket! Hemorrojder? Läs mer på xyloproct.se

sociala medier Besök 1.6 & 2.6 Miljonerklubben i Innehåll I detta nummer: EXPERTPANELEN Våra kunniga experter.………………………………………………… sid 6 HÄLSAN I FOKUS Nya forskningsrön och intressanta fakta om hälsa och livsstil.……… sid 9 OMSLAGSINTERVJUN Lotta Engberg, Lovisa Wieselgren-Björkegren och Alexandra Charles om vikten av att mötas och prata……………… sid 16 LIVSSTIL Fakta och inspiration för ett gott och hälsosamt liv.…………………sid 20 PROFESSORNS RÅD: UT OCH GÅ Varje rörelse räknas säger Mai-Lis Hellénius………………………… sid 22 NY EXPERT: SOHEILA ZHAEENTAN Specialistläkare inom ortopedi och Medicine doktor. ………………sid 24 MÖT GÄNGET PÅ OSTEOSTRONG Vår nya samarbetspartner som vill eliminera benskörhet ………… sid 27 INTERVJU: KATTIS AHLSTRÖM Aktuell som programledare för Studio 65 ………………………… sid 29 BOKTIPSET Ingemo Bonnier tipsar om nya intressanta böcker………………… sid 32 DEN NYA MAGSNÄLLA VEGOMATEN Härliga gröna recept som fungerar även för känslig mage………… sid 34 KALENDERN Konserter, föreläsningar, resor, golf mm . ………………………… sid 36 KLUBBNYTT Vad häder i våra lokala klubbarna ute i landet? ………………… sid 43 MEDLEMSSERVICE Viktig information för dig som är medlem ………….……………… sid 52 VÅRA AMBASSADÖRER Här är 1,6 och 2,6 miljonerklubbens ambassadörer ……………… . sid 54 sid 43 sid 9 sid 24 sid 34 sid 16

SE23VG00004 03/2023 Bli redo för ett nytt kapitel i livet. Vagifem® är avsett för kvinnor vars menstruation har upphört. Använd inte Vagifem om du är gravid. Om du blir gravid ska du sluta använda Vagifem® och kontakta din läkare. Använd inte Vagifem® under amning. Vagifem® (estradiol), receptfritt läkemedel. Vaginaltabletter 18 st. Vagifem® används för lokal behandling av besvär såsom torrhet eller irritation som orsakas av östrogenbrist i underlivet hos kvinnor efter sista regelbundna menstruationsperioden (menopaus). Östrogenbristen ska första gången vara konstaterad av läkare för att säkerställa rätt diagnos. Tala med läkare om du inte mår bättre eller om du mår sämre efter 2–4 veckor eller om andra symtom uppträder under behandlingen. Gå på regelbundna läkarkontroller, minst en gång per år, när du påbörjat behandling med Vagifem®. Läs bipacksedeln noga. Novo Nordisk Scandinavia AB Tel 040-38 89 00 www.novonordisk.se Receptfritt läkemedel. Läs bipacksedeln noga innan användning. Under klimakteriet upplever många kvinnor besvär med torra slemhinnor i underlivet. Med Vagifem® (estradiol) behandlar du en grundorsak till torra slemhinnor med lokalt östrogen.

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 5 Ju fler vi är desto bättre resultat kan vi åstadkomma. Vår röst blir starkare och vi får möjlighet att göra ännu fler viktiga, inspirerande och roliga program. När kriget ligger som en svart skugga över hos alla, är det viktigare än någonsin att vi arbetar vidare för det goda! Det här numret har ett litet nytt utseende, jag hoppas att ni tycker om det. Vi har en ny redaktör, Ulrika Falk som tar över tidningen nu. Jag vill passa på och tacka Maria Roswall och Magdalena Lindefeldt för deras fina arbete med tidningen under många år. Nu väntar sommaren och jag hoppas att vi alla kan passa och njuta av det som gör oss glada och starka och får oss att må väl. Ta hand om er så möts vi snart igen på några av våra fina 1,6 och 2,6- program. Er tillgivna Alexandra PS Glöm inte att gå in på hemsidan för att se alla våra spännande resor som vi har på gång! TACK TILL VÅRA SAMARBETSPARTNERS! Klubben INITIATIVTAGARE OCH ANSVARIG UTGIVARE Alexandra Charles FÖRENINGSFORM Ideell organisation MEDLEMSÅTAGANDE Inget, förutom att säga ja till att vara med i en stark påtryckargrupp för att förbättra villkoren för kvinnors hälsa, vård, omsorg och status. MEDLEMSAVGIFT PER ÅR Pris 350 kr med papperstidning, med digitaltidning 300 kr/år för alla mellan 25 år och 65 år. För de som är yngre än ­ 25 år och äldre än 65 år är avgiften 250 kr med papperstidning och med digital tidning 200 kr/år. Medlem bosatt utomlands betalar 580 kr. inkl. papperstidning Swish för medlemskap är 123 338 4989 VILL DU BLI MEDLEM? Gå in på www.1.6miljonerklubben.com, klicka på ”Bli medlem” och fyll därefter i formuläret. BETALNING VID SEMINARIER, SALONGER OCH PRODUKTER All info hittar du på vår hemsida under Klubben BESÖK OCH KONTAKT Kansliadress Grev Turegatan 27, 114 38 Stockholm Telefon 08-20 51 59 Hemsida 1.6miljonerklubben.com E-post info@1.6miljonerklubben.com TRYCK Stibo Complete OBS! Vi tar gärna emot material, men för ej beställt redaktionellt material ansvaras ej. Stöd insamlingsstiftelsen Kvinnor & Hälsa genom 90-konto som årligen granskas av svensk insamlingskontroll PG 900152-0, BG 900-1520 Eller via Swish 123-900 15 20 Mellan hägg och syren - det är min favorittid på året och den är just nu när jag skriver detta. Hur underbart är det inte att vara ute och njuta av allt naturen har att bjuda på. Bara att lyssna till fågelsång och att se alla vackra blommor - det är lycka! När ni får tidningen i handen, laddar vi som bäst för Almedalen på Gotland. Vi kommer vara där som vi brukar och det blir med tre seminarier och monter på Cramérgatan alla fyra dagarna, från 27-30 juni. Vi tar upp den psykiska ohälsan, hjärtflimmer och osteoporos. Hjärtgolfen har satt i gång i Lomma i Skåne och fortsätter över hela landet. Lämpligt nog är vi på Gotland 29 juni. Ni kan förstås se alla datum för tävlingarna på hemsidan. Hjärtgolfen är viktig på många sätt. Genom den kommer det in pengar till vår insamlingsstiftelse “Kvinnor & Hälsa,” pengar som blir till våra stipendier nästa år. Tänk gärna på oss när du går på kalas eller ska fira någon som fyller år - en gåva till “Kvinnor & Hälsa” gör gott och det varar länge. Stipendierna går till forskning på just det som kan drabba kvinnor. Jag är så glad och tacksam över det fina arbete som alla våra volontärer i hela landet gör, våra ambassadörer som sjunger eller håller kurser på olika nivåer och den medicinska expertgruppen med sin fantastiska sakkunskap. Det är alla ni som ställer upp, som gör verksamheten möjlig. Tänk, vi fyller ju 25 år, så mycket som har hänt sedan 1998. Vi har blivit bättre! Mer kunskap med genusperspektiv, så att vi kan få rätt diagnos och rätt behandling och rehabilitering när vi behöver den. Fortfarande är den ojämlika vården ett stort problem. Att man inte får samma möjlighet till snabb och relevant vård, vare sig man bor i längst norrut i vårt land, eller längst ner i söder, är mycket illa. Där finns mycket kvar att göra och kämpa för. Hjälp oss växa, värva en medlem du också. Kära vänner!

6 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA MARS 2023 Vår medicinska expertgrupp Sedan starten har vi haft glädjen att få samarbeta med några av landets mest framstående medicinare och kliniker. Alla arbetar ideellt för klubben och ger oss mycket tid och engagemang. Alla medicinska artiklar granskas. Experterna medverkar även i möten, aktiviteter, seminarier och salonger. Eva Bojner-Horwitz Professor i musik och hälsa Greta Edelstam Docent och överläkare i gynekologi Kerstin Brismar Professor och specialist i internmedicin, diabetologi och endokrinologi Gunilla Bolinder Docent och överläkare i njursjukdomar Agneta Nordberg Professor och överläkare i geriatrik Gunilla Brodda Jansen Docent i rehabilitetsmedicin och smärtlindring Svetlana Lagercrantz Docent och specialist i onkologi och klinisk genetik Britt-Marie Landgren Professor emerita i gynekologi och obstetrik Mattias Lorentzon Professor i geriatrik och geriatriker Rebecka Hultgren Docent och överläkare i kärlkirurgi Carin Muhr Docent i neurologi Ylwa Westerberg Läkare och psykiater Fatima Pedrosa-Domellöf Professor, överläkare och ögonspecialist Solvig Ekblad Professor i multikulturell hälso- och sjukvårdsforskning Helena Kopp Kallner Överläkare i obstetrik och gynekologi, medicine doktor Nina Johnston Kardiolog och överläkare Ewa Hellberg Specialist i gynekologi Wilhelmina Hoffman Geriatriker, verksamhetschef, Silviahemmet och VD Svenskt Demenscentrum Aino Fianu Jonasson Docent i gynekologi Lisa Juntti-Berggren, Professor och överläkare i endokrinologi Kristina Gemzell Danielsson Professor i obstetrik och gynekologi Lena Flyckt Docent och psykiatriker Ann Nordgren Professor Medicinsk genetik Karin Schenck-Gustafsson Professor och överläkare i kardiologi och internmedicin Eva af Trampe Överläkare i onkologi Lotta Borg Skoglund Docent och specialist i psykiatri och allmänmedicin Isabel Gonçalves MD, PhD, FESC, Professor/Senior Consultant Cardiology Susanne Georgsson Docent, leg. barnmorska, prefekt Kristina Åkesson Professor, överläkare ortopedi Sara Tehrani Medicine doktor och STläkare inom internmedicin Ami Hommel Ordförande Svensk sjuksköterskeförening Maryam Pourmousa Specialist på tandlossning Gabriella Svanberg Leg. Psykolog och specialist i neuropsykologi Inger Sundström Poromaa, Professor i obstetrik och gynekolog Uppsala Universitet Cecilia Linde Professor i kardiologi Elisabeth Franzen-Röhl, Överläkare, PhD, Infektionskliniken Karolinska Institutet Ingalill Rahm Hallberg Professor Emerita, Lunds universitet Lena Sandström Specialist i Allmän medicin och Företagshälsovård. Miia Kivipelto Professor i klinisk geriatrik på Karolinska Institutet

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 7 Här är ett axplock av våra duktiga kontaktkvinnor och medarbetare runt om i landet. Soheila Zhaeentan Specialistläkare inom ortopedi … alla kontaktkvinnor, ambassadörer och besökare, medicinska expertgruppen, volontärer, styrelsen och våra samarbetspartners. Tack till … Alexandra Charles von Hofsten Ordförande och VD alexandra@1.6miljonerklubben.com Marita Uhlbäck Ekonomiansvarig ekonomi@1.6miljonerklubben.com Titti Kerr Axelsson Projektledare titti@1.6miljonerklubben.com Ingemo Bonnier Skribent medicinska artiklar Kerstin Liljeblad Chefssekreterare/Executive Assistant kerstin@1.6miljonerklubben.com Medarbetare Anna Liljeberg kommunikatör anna.liljeberg@1.6miljonerklubben.com Katarina Ekström Kommunikation och event katarina@1.6miljonerklubben.com Medlemsservice info@1.6miljonerklubben.com Ulrika Falk Redaktör/formgivare medlemstidningen ulrika@ullomedia.com Redan medlem eller ny medlem? OBS! Det är mycket viktigt att vi har hela ditt personnummer, även de fyra sista siffrorna så att du kan använda medlemstjänsten Mina Sidor för att enkelt betala aktiviteter och medlemsavgift. Du behöver inte heller adressändra hos oss om du flyttar! Har vi rätt mejladress till dig? Missa inga roliga inbjudningar och intressanta utskick - se till att uppdatera din mejladress om du byter. Har du frågor? Hjärtligt välkommen att ringa vårt kansli på tel: 08-20 51 59 om du har frågor om medlemskap eller vår användning av ditt personnummer. Våra kontaktkvinnor Rad 1 Petra Eurenius, Kristina Fluur, Kerstin Liljeblad, Susanne Engström-Jacobsson, Stella Rosenqvist, Titti Kerr, Ingrid Lindholm Rad 2 Margareta Blomqvist, Eva von Krusenstierna, Elisabeth Dahlin Westberg, Marianne Blomqvist, Harriet Gillberg, Alexandra, Åsa Lövgren Janson, Britt Eriksson, Karin Henriksson, Marie-Louise Edlund, Lena Falk Rad 3 Miranda Häggqvist, Lena Sandström, Karin Östhol, Eva Viklund, Marita Uhlbäck, Eva Ekblom, Elsi-Mari Andreason, Irene Eliasson, Solweig Karlsson, Christina Johnson, Ann-Chatrine Edvall Madsen, Magdalena Sävenstedt, Wivi-Ann Heurlin Krantz, Anne Ekström Så blir du medlem 1 Gå in på www.1.6miljonerklubben.com 2 klicka på ”Bli medlem” 3 fyll därefter i formuläret. OBS! Ange namn, adress, e-mail och hela ditt personnummer. Betala gärna med Swish till nr: 123 338 4989 Följ oss gärna på sociala medier! www.1.6miljonerklubben.com Här hittar du oss på nätet: Ny medicinsk expert: Soheila Zhaeentan Läs mer på sid 24.

VÅRDA DITT UNDERLIV MED OMTANKE Din underlivshälsa behöver ibland extra omvårdnad och näring. Aleah Cares glidmedel återfuktar och mjukgör dina slemhinnor på ett skonsamt sätt och innehåller endast godkända naturliga råvaror. Vårdar torra slemhinnor Gynnar pH-balansen Välkommen till Pistill Drottninggatan 100 Stockholm Ta hand om dig själv och ditt underliv pistill.se rekommenderade av svensk sjukvård.

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 9 Nya forskningsrön och intressanta fakta om hälsa och livsstil. i fokus Hälsan REDAKTÖR: INGEMO BONNIER Byte av preparat kan göra skillnad Mer än två miljoner svenskar lever med högt blodtryck: Många får medicin för att få ner trycket men det är inte alla som lyckas nå hälsosam nivå. Det är synd, att få ner trycket till en normal nivå är ett effektivt sätt att förebygga sjukdom och för tidig död. Idag rekommenderas fyra olika sorters blodtrycksläkemedel för alla med högt tryck. Om trycket inte går ner till normalnivå ökas ofta dosen. Men nu har en Uppsalastudie under forskaren Johan Sundström sett att det kan finnas ett annat sätt att göra det på, nämligen genom att ge låg dos men lägga till flera preparat i stället för att höja dosen. Olika preparat i låg dos ger bättre effekt än att dubbla dosen på ett och samma preparat och medför mindre biverkningar. Effekten av samma piller varierade kraftigt mellan olika patienter. Uppsalaforskarna tittar nu närmare på vilka faktorer som skapar skillnaden för att därmed snabbare kunna identifiera vilket piller som är bäst för vilken patient. FOTO: CDC/UNSPLASH

10 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA JUNI 2023 Vad är sepsis? Det är inte blodförgiftning som man sade förr. Det som händer är att en infektion någonstans i kroppen sätter immunförsvaret ur spel. Själva infektionen är då inte längre det allvarliga, utan faran ligger i det händelseförlopp som dragits i gång. En del i den kedjan kan vara att immunförsvaret skapar massiv inflammation i blodkärlen som då fungerar sämre. Enligt den definition som gäller i svensk sjukvård sedan 2018 är sepsis ett tillstånd med livshotande organdysfunktion orsakat av ett stört systematiskt svar på en infektion. Kännedomen är låg Kännedomen om sjukdomen är låg både inom vården och hos folk i allmänhet. Endast 49 procent av den svenska allmänheten anser sig veta vad sepsis är. De siffror som hamnar i statistiken för dödsfall vid sepsis stämmer inte, det som rapporteras in som dödsorsak är den infektionssjukdom som utlöst sepsisen. Sepsis är alltid utlöst av en akut infektion. Men vägarna till sepsis kan se mycket olika ut. En akut infektion kan bero på i princip vilket smittämne som helst, bakterier, svampar, virus, eller parasiter. Den utlösande infektionen kan ha uppstått varsomhelst i kroppen, i en sönderkliad vattkoppa eller i urinvägarna. Det finns inget typiskt förlopp som går att kommunicera i ett lättfattligt budskap. Och när patienten kommer till sjukhus finns ingen enkel sepsis avslöjande test att ta – men det finns en rad med prover enligt ett förutbestämt sepsispaket och snabbsänkan I vårt förra nummer av tidningen tog vi upp sepsis – och det visade sig vara av stort intresse, många vill veta mera. Vi tar upp det igen med hjälp av Medicinsk Vetenskap, nr 1 mars 2023. kan indikera misstanken. Sedan 2021 finns ett så kallat nationellt vårdförlopp för sepsis. En central del i budskapet kring sepsis är att både allmänhet och vårdpersonal behöver få bättre kunskaper om sjukdomen. Vad alla behöver veta om sepsis Vem kan få sepsis? Alla! Men det är vanligare att få sepsis om man har nedsatt immunförsvar, att nyss ha fött barn, blivit opererad eller om mjälten är borta. Högre risk vid förekomst av infarter som urin- eller ven-kateter, implantat eller protes. Sepsis är något vanligare bland män, och medianåldern är 80 år. Det är framför allt sex organsystem eller funktioner som påverkas vid sepsis: lungor, lever, njurar, hjärna, blodomlopp och blodets koaguleringsförmåga. Tecken på sepsis Akut påkommen förvirring eller förändrad medvetandegrad, andfåddhet, svår smärta i mage eller rygg, muskler eller leder, diarré, kräkningar plötsligt påkommen orkeslöshet, muskelsvaghet, förändrad kroppstemperatur som feber med eller utan frossa, eller sjunkande kroppstemp. Andningsfrekvens, vakenhet, blodtryck puls och minskad urinproduktion är viktiga ledtrådar. Vad ska jag göra om någon visar dessa symptom? Ringa 112. Och påtala misstanken om sepsis. Sepsis delas in i treolika grupper; sepsis, svår sepsis, och septisk chock. Sepsis drabbas man av vid allvarliga infektioner, svår sepsis när infektionen leder till lågt blodtryck och organpåverkan. Septisk chock är ett mycket allvarligt tillstånd med hög dödlighet. n i fokus Hälsan SEPSIS: Snabbt, smygande, skrämmande och vanligare än vad du tror Vill du veta mera om sepsis gå in på vår hemsida, www.1.6miljonerklubben.com där det finns en inspelning av vårt sepsis-webbinar med tv4-doktorn, Mikael Sandström. AV INGEMO BONNIER FOTO: DREW HAYS/UNSPLASH

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 11 Mycket kan man råka ut för när man blir äldre – som spinalstenos. Att risken för diskbråck börjar minska i 50 årsåldern är positivt. Men i stället tar risken för spinalstenos vid. Både när det gäller diskbråck och spinalstenos handlar det om nerver som kommer i kläm. Spinalstenos är en åldersbetingad förändring som faktiskt i någon mån kan ses hos de flesta av oss. Faktiskt vanligare än man tror. Spinalstenos betyder ryggradsförträngning när ryggradskanalen, genom vilken ryggmärgen går, blir förträngd till följd av broskbildningar. Förträngningen trycker på ryggmärgen eller nervrötterna. Och det gör ont, inte bara i ryggen utan också i benen.Det enda vi kan göra för att hålla tillbaka tillståndet är hålla När nerver kommer i kläm gör det riktigt, riktigt ont ryggens och magens muskler - och oss själva - i så god kondition som möjligt. Gå på gym. Träffa en tränare med utbildning som kan instruera i de rörelser som behövs för att hålla undan smärtan och stärka musklerna i ryggen. Symptom Det främsta symptomet på spinalstenos i ländryggen är värk, känselbortfall eller svaghet i ena eller båda benen. Man får ont när man går och man måste emellanåt stanna upp och sätta sig ner eller böja sig framåt för att lindra värken. I vila minskar smärtan. Värk eller domningar kan också kännas, eller likna den ischiassmärta som strålar ut över skinkan, ner längs låret och ibland ända ut till tårna. I sällsynta fall kan spinalstenos leda till domningar i underlivet. Behandling De flesta förträngningar i ryggraden utvecklas långsamt och man undviker helst operation så länge patienten står ut med värken, klarar av sitt dagliga liv och klarar av att gå längre sträckor (några hundra meter). Men det är handikappande att plötsligt behöva stanna och ta sig framåt några meter i taget. Den konservativa vården av spinalstenos Löwenströmska november 2018: stelopererad, stenosen åtgärdad och smärtan borta. Tacksam varenda dag, Ingemo Bonnier. AV INGEMO BONNIER Jag har själv haft spinal stenos. Under smärtperioden var det vanligaste tillropet – men du ska väl inte låta operera dig? Oskuret är bäst hette det. Jo, det skulle jag, och det är jag nu fyra år senare enbart tacksam över. Att leva utan smärta, ha en fullt fungerande rygg tack vare skickliga kirurger är oskattbart. Dra dig inte för att söka all hjälp som finns att få. Ingemo Bonnier går främst ut på värkmedicin och fysioterapi. Patienten får hjälp att hitta ställningar som är bra för ryggen, göra tänjningsrörelser och träna upp musklerna. En stödjande ländryggskorsett som håller ryggen i en lätt framåtböjd ställning kan användas. Operation? En operation blir aktuell om spinalstenosen orsakar en alltför svår och intensiv värk som inte blir lättare med hjälp av konservativ vård, om den sträcka patienten klarar av att gå krymper eller – om stenosen förorsakar känselbortfall som förvärras. Spinalstenos ska omedelbart opereras om den förorsakar domningar i underlivet. n FOTO: TOA HEFTIBA/UNSPLASH

12 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA JUNI 2023 Huvudvärk är inte bara huvudvärk – det är en smärtsam folksjukdom Huvudvärk är en smärtsam folksjukdom. Men det finns många sorters huvudvärk, för att få rätt behandling är det viktigt att ta reda på vilken typ av huvudvärk det handlar om. Spänningshuvudvärk kan förväxlas med migrän men det är vanligt att ha bägge varianterna. En påtaglig skillnad är att fysisk aktivitet inte förvärrar spänningshuvudvärken medan minsta rörelse kan ge ännu värre smärta vid migrän. Spänningshuvudvärk Spänningshuvudvärk är vanligast och beror oftast på stress, sömnproblematik, eller felaktig arbetsställning, om du har synfel eller biter ihop käkarna när du sover. Huvudvärken är tryckande och molande och känns ofta på båda sidorna av huvudet som ett band som spänner runt skallen. Värken kan komma ibland eller ofta, om man har ont mer än 15 gånger i månaden kallas det kronisk spänningshuvudvärk. Migrän Migrän är en återkommande huvudvärk som drabbar var åttonde vuxen i Sverige, bland kvinnor i 35-årsåldern drabbas var femte. Den som menar att migrän bara är en jobbig huvudvärk har fel – huvudvärken är bara en liten del av sjukdomen. Migrän kommer i anfall av intensiv huvudvärk i ena sidan och kan pågå i några timmar upp till tre dygn eller mer. Illamående och känslighet för ljus och ljud är typiskt. Stress kan utlösa migränanfall. Det har skett en stor utveckling inom behandlingen av migrän på senare år, framför allt när det gäller förebyggande läkemedel. Se över mat och sovvanor, försök minska stressen, träna på att slappna av, och regelbunden konditionsträning har god effekt. Avslappningsövningar, lugn yoga, massage, meditation, mindfulness och promenader fungerar. KBT och akupunktur kan också ge framgång. Dra dig inte för att söka hjälp på vårdcentralen. Värken ska inte ta över eller begränsa ditt liv. Hortons sjukdom Hortons sjukdom som numera heter Klusterhuvudvärk är den mest smärtsamma varianten av huvudvärk. Orsaken är okänd, men det gör fruktansvärt ont. Attackerna börjar oftast med stark smärta i eller bakom ena ögat, smärtan sprider sig därefter till panna, tinning och käke på samma sida av huvudet. Värken kommer i omgångar med flera attacker i samma period som kan pågå från några veckor upp till flera månader. Under en period med klusterhuvudvärk kommer smärtattackerna från varannan dag upp till åtta gånger per dygn. En attack kan pågå mellan 15 minuter och tre timmar. Det finns olika behandlingar vid klusterhuvudvärk. De kan lindra den akuta smärtan, förebygga nya attacker eller korta ner perioderna med huvudvärk. Men någon bot finns inte. Det kan givetvis finnas många bakomliggande orsaker till huvudvärk. I vissa fall kan det vara bråttom att söka hjälp. 1177.se har mera information. n i fokus Hälsan AV INGEMO BONNIER FOTO: CAROLINA HEZA/ UNSPLASH

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 13 Prata så att vi begriper 2025 ska 90 procent av de EU medborgare som har nytta av screeningsprogram mot bröst-, cervix -eller tarmcancer erbjudas sådana undersökningar. År 2030 ska 90 procent av flickorna och en signifikant del av pojkarna som bor i EU länder vara vaccinerade mot HPV. Rent allmänt ligger fokus på prevention, tidig upptäckt och datadriven cancervård. Det sistnämnda handlar om möjligheten att dra slutsatser och göra kvalitetsuppföljningar utifrån stora mängder data både inom forskning och behandling. Målet är en jämlik cancervård i hela EU. Om du är intresserad av hur EU planerar att agera mot cancer kan du titta in på Health. ec.europa.eu n Viktiga mål i EU:s cancerplan Läkarens tvärtomspråk kan vara svårt att förstå. Fraser som har en viss betydelse inom medicinen kan ha en helt motsatt mening i våra vanliga sammanhang. Det visar en studie där forskare lät 215 studiedeltagare svara på en enkät om vad vanliga läkarfraser betyder. Många visste att ett negativt resultat på cancerprovet betyder att patienten inte har cancer – men inte många visste att positiva lymfkörtlar innebär att cancern spridit sig. Tydlig kommunikation behövs. Riskfaktorer som kan behandlas Diabetes är en stark riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom och ökar risken att insjukna i och dö i hjärt-kärlhändelser. En svensk studie kopplar både diabetes och prediabetes till ökad risk för hjärtkärl-sjukdom och för tidig död efter en hjärtinfarkt. Personer med förmaksflimmer och samtidig typ 1- eller typ 2-diabetes har större risk för hjärtsvikt, hjärtinfarkt, stroke och demens jämfört med personer utan diabetes. Blodsockerstörningar är vanliga hos patienter med både hjärtinfarkt och förmaksflimmer. Resultaten visar tydligt på vikten av att hjärtpatienter med diabetes och prediabetes identifieras och ges förebyggande behandling. n Glöm inte ögonen Om du har en nära släkting med grön starr, glaukom, bör du efter 50 års ålder regelbundet kontrollera trycket i ögat och ögonbotten med synnerven. Det är lätt att få en kontroll hos en optiker som ofta har kontakt med ögonläkare att remittera till. Eftersom högt tryck inte ger några symptom kan det vara en bra idé att åtminstone en gång om året kontrollera ögonen. 90% FOTO: CDC/ UNSPLASH FOTO: ROBINA WEERMEIJER/UNSPLASH FOTO: WIKIMEDIA COMMONS

14 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA JUNI 2023 Klimakteriet handlar om östrogen och gulkroppshormon, om psykisk ohälsa, om serotonin. Och det handlar om vallningar, sömnproblem, torra slemhinnor, ledvärk, humörsvängningar och depression. Hormoner och signalsubstanser har en stor och lång påverkan på kvinnors liv. Varför söker sig kvinnor till vårdgivare utanför den traditionella sjukvården för att få hjälp för sina klimakterieproblem? Hormonskräcken kan vara en orsak, men också att vården idag faktiskt verkar ha tappat bort kompetensen, rutinen och kunskapen. Socialstyrelsen skickade ut en enkät till 2 000 kvinnor i åldrarna 50–59 år med frågor om klimakteriet. Nästan alla, 97 procent, sade sig ha besvär. Var tredje kvinna beskrev dem som så svåra att hon ville ha någon form av behandling. Men de flesta upplevde att det var svårt att hitta och få faktisk hjälp av sjukvården för värmevallningar, humörsvängningar, sömnproblem, sköra slemhinnor, sexuella problem och nedstämdhet. I rapporten säger både kvinnor och vårdpersonal att kvinnor slussas runt mellan olika verksamheter innan de får rätt vård. Det saknas både kunskap och rutiner för klimakterievård inom primärvården – detta trots att var tionde kvinna i Sverige är i klimakteriet. Hormonbehandlingens dramatiska historia Om man backar bandet och tittar på hormonell behandling med östrogen är det en dramatisk historia. Svenska kvinnor har använt hormoner för klimakterieproblem sedan 1940-talet. Förskrivningen tog fart på 1980-talet när flera studier visat att östrogen inte bara minskade klimakteriebesvären utan också skyddade mot hjärt-kärlsjukdom och benskörhet. Men i början av 2000-talet störtdök förskrivningen över en natt när en stor amerikansk studie felaktigt visade att risken för hjärtkärlhändelser i stället ökade. Många kvinnor valde bort hormonbehandling och läkarna slutade att skriva ut det. -Man talade inte ens längre om behandling, varken bland läkare eller andra och kunskapen sjönk i primärvården. Endast de med de allra svåraste besvären fick behandling och då i max fem år, säger Helena Kopp Kallner, docent i obstetrik och gynekologi. Studien fick emellertid mycket stark kritik och har senare omvärderats. Men hormonskräcken lever kvar, många har hört om de farliga rönen men inte nåtts av de nya, positiva forskningsresultaten. Numera säker och effektiv behandling -Idag anses hormonbehandling vara både säker och effektiv om den sätts in ca fem år från sista mens, ges i låg dos och så länge kvinnan har besvär. I de nya riktlinjerna finns det inga gränser för hur länge man kan behandlas. Hos 10 procent av kvinnorna kan besvären sitta i länge, upp i 70-årsåldern. I dag vet vi också att behandling med hormoner som sätts in i anslutning till menopausen och fram till 60 års ålder halverar risken för hjärtinfarkt plus att det förebygger benskörhet och ledbesvär. Ungefär var tionde kvinna i åldersgruppen 45–60 tar hormoner – men eftersom vi också vet att en tredjedel av alla kvinnor får svåra klimakteriesymptom är underbehandlingen troligen stor, menar Helena. Risken för bröstcancer genom långtidsbehandling med hormoner ökar något – men ökningen är sannolikt överdriven. Dock bör bland annat kraftig ärftlighet för bröstcancer och blodproppar beaktas. Antidepressiva Det finns evidens att det finns en koppling mellan klimakteriet och psykisk ohälsa, därav behandlingen med antidepressiva. Däremot finns det en rätt stor tveksamhet inom professionen om tex kosttillskott för att öka serotoninpåslaget, här finns ingen evidens. Tillskott är heller inga harmlösa substanser, de kan också maskera en brist som kan vara allvarlig sjukdom. Det går helt enkelt inte att äta sig till en högre nivå av serotonin. Det finns också en spridd idé om att man genom livsstilen kan skjuta upp klimakteriet- men det stämmer inte alls. Äggstockarna lägger av i femtioårsåldern, det är en naturlig process. Ägganlagen tar helt enkelt slut. Hormonbehandlingen kan enbart minska besvären. Sexlusten tar stryk. Är det läge för testosteron? Det är väldigt vanligt med bristande lust längre upp i åren, statistiken säger att 41 procent av alla kvinnor upplever det. Statistiken visar också att testosteronbehandling blivit allt vanligare, allt fler kvinnor frågar efter hormonbehandling med testosteron mot nedsatt sexlust. Problemet med testosteron är att det egentligen bara finns preparat som är anpassade för män och dosen måste vara minst tio gånger lägre för en kvinna så det är Klimakteriebehandlingar - varför är vården vilse? i fokus Hälsan AV INGEMO BONNIER Docent Helena Kopp Kallner berättar att just nu pågår en studie i Sverige som ska undersöka effekten av bioidentiskt progesteron och jämföra det mot konstgjort progesteron.

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 15 svår doserat. Det som används är en gel som man själv smörjer med dagligen. Vanligaste biverkan är ökad kroppsbehåring och vid långvarig behandling långbehandling kan man få röstpåverkan med heshet och lägre röst. - Vi tar aldrig hormonprover för att kontrollera doser för östrogen och gulkroppshormon. När det gäller testosteron är det dock bevisat att testosterontillägg enbart hjälper de kvinnor som fått nedsatt lust efter klimakteriet och som har lägre testosteronnivåer än de som är normala för åldern. Det finns inga hinder att kombinera med östrogen, men det finns heller inga godkända preparat på marknaden för behandling av kvinnor, säger Helena. -Det finns mildare hormonbehandlingar som till exempel Livial som är en tablett som innehåller både östrogen och androgena effekter. Den medicinen har visat en svag positiv effekt på sexuell funktion. Det finns också ett vagitorium, Intrarosa, som har visat en positiv effekt. Produkten innehåller förhormonet DHEA som kan omvandlas till testosteron men effekten är sannolikt svag på sexuell funktion jämfört med testosteron, säger professor Angelica Lindén Hirschberg (DN 23/3). Om bio-identiska hormoner Bioidentiskt progesteron är inte godkänt i Sverige, det skrivs ut via licens. Östrogenet är ju inte ensam substans i behandlingen, det behövs också gulkroppshormon som hindrar slemhinnan från att växa och därmed förhindra cancer. Naturligt gulkroppshormon kallas bioidentiskt progesteron och är identiskt med kroppens eget progesteron. Syntetiskt gulkroppshormon kallas gestagen. Det är inget mirakelmedel som hjälper alla. Men vad man vet idag är att bioidentiska hormoner ger minst påverkan både på bröstvävnad och hjärta. - Just nu bedrivs en studie i Sverige som ska undersöka effekten av bioidentiskt progesteron och jämföra det mot konstgjort progesteron. Effekter på humöret, på bröstet och på livmoderslemhinnan kommer att studeras. Varken kvinnorna eller läkarna kommer veta vad kvinnan får. Om du är intresserad av att veta mer om studien får du gärna kontakta Kvinnohälsan på Karolinska Sjukhuset eller Kvinnoklinikens Forskning på Danderyds Sjukhus, berättar Helena. n Dags för fler vaccindoser mot Covid Från den 1 mars rekommenderas ytterligare påfyllnadsdoser för den som är 80 eller äldre att ta två påfyllnadsdoser per år. Är du mellan 65–79 och har riskfaktorer är rekommendationen en dos per år. Därför ska läkemedel tas på fastande mage eller med mat Mat kan påverka hur läkemedel tas upp i magen och tarmen. Maten kan reagera med läkemedlet som då får sämre effekt. Ett bra exempel är mjölk i kombination med vissa typer av antibiotika. Att vissa läkemedel tvärtom ska tas tillsammans med mat kan bero på att maten skyddar magsäcken mot läkemedel eller gör det lättare att svälja tabletten. Kolla alltid i bipacksedeln om hur du ska ta dina läkemedel. n FOTO: MYRIAM ZILLES/UNSPLASH FOTO: FUSION MEDICAL ANIMATION/UNSPLASH

16 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA JUNI 2023 En skön sommar ligger framför oss, förhoppningsvis med sol, bad och vila. Men innan det är dags för semester finns 1,6 miljonerklubben i Almedalen på Gotland som vanligt, från 27 juni. Vi har en monter alla dagarna på Cramérgatan där ni kan träffa Alexandra Charles och flera av våra medlemmar. -Almedalen är ett bra forum för att visa upp vårt arbete och inte minst sprida kunskap om kvinnors hälsa. Det är fortfarande viktigt att visa att vården ännu inte är rättvis, säger Alexandra Charles. I år blir det seminarium om hjärtflimmer och takotsubo (brustet hjärta) och om benskörhet. Bland annat är vi med och ordnar en demonstration kring just osteoporos, benskörhet, för att bryta tystnaden kring en av våra största folksjukdomar. 27/6 ordnar vi ett seminarium om psykisk ohälsa, ett ämne som i år kanske känns viktigare än någonsin. För det var i Almedalen i fjol som psykiatrikern Ing-Marie Wieselgren brutalt knivmördades av en psykisk sjuk man. Familjen Wieselgren har under hösten tagit initiativ till att starta en stiftelse till hennes minne och stiftelsen kommer att berätta om sitt arbete under vårt seminarium. Därför har Alexandra Charles nu bjudit in Ing-Maries svärdotter Lovisa Wieselgren-Björkegren för ett samtal om vikten av att föra Ing-Maries arv vidare, tillsammans med vår nya ambassadör Lotta Engberg. För vi vet ju också hur viktig kulturen är för att må bra, ett ämne som även ligger Alexandra Charles mycket varmt om hjärtat. Det är tre sommarvackra kvinnor som möts för fotografering, i tre olika åldrar, och det är precis så som 1,6 miljonerklubben ska fungera. Här ska kvinnor i alla åldrar känna sig hemma, och mötas i olika frågor, ibland mycket allvarliga, ibland bara glädjefulla. Under Almedalsveckan ska Ing-Maries stiftelse presentera sitt arbete och Lovisa kommer att vara på plats. -Det är klart att det på ett sätt kommer att kännas väldigt jobbigt, säger Lovisa Wieselgren-Björkegren, men samtidigt vet jag att Ing-Marie hade velat att vi skulle fortsätta hennes arbete. Tillsammans med andra kämpar vi vidare, som hon kämpade för oss. Ing-Marie Wieselgren var med på ett av 1,6 miljonerklubbens seminarier ifjol, dagen innan hon rycktes bort, och också Alexandra Charles understryker vikten av att våga återvända. -Det onda ska inte få segra, säger hon, och att förbättra den psykiska vården måste prioriteras. Både stiftelsen och 1,6 stödjer uppropet om att psykisk ohälsa måste in på skolschemat. Det sista seminariet Ing-Marie deltog i handlade just om barn och psykisk hälsa och hon sa ofta ”Allt börjar med barnen!”. -Vi vet ju hur viktigt det är för en elev att bli sedd tidigt, säger Alexandra Charles. Ofta kan många större problem undvikas om eleverna får en trygg plats att ventilera och uttrycka sig. Vi måste lära eleverna att det är okej att ge uttryck för ångest, oro, eller ensamhet. På omslaget “Musik och dans förbättrar även den psykiska hälsan” Psykisk ohälsa - men också sång, musik och glädje! I vår sommarintervju möter vi Lotta Engberg, Alexandra Charles och Lovisa Wieselgren-Björkegren i ett samtal om vikten av att mötas och prata, och hur kulturen kan hjälpa till att minska ensamheten. AV ANNA LILJEBERG FOTO: CHARLOTTE BRUNZELL

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 17 “Hör av dig, ring och föreslå en kaffe och ta inte ett nej!” Lotta Engberg, Lovisa Wieselgren-Björkegren och Alexandra Charles möttes upp för ett samtal om ohälsa men även om det som får oss att må bra.

18 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA JUNI 2023 >> -Ing-Marie ville verkligen bryta stigmat kring psykisk ohälsa och stärka det förebyggande arbetet, fortsätter Lovisa Wieselgren-Björkegren. Hon drevs av övertygelsen att alla har rätt till hjälp och att det går att hjälpa alla. Alexandra Charles vill också att de äldre som mår dåligt inte glöms bort. -Den ofrivilliga ensamheten bland äldre är stor och leder också till psykisk ohälsa. Det gäller att vi alla är vaksamma på om någon i vår omgivning drar sig undan. Hör av dig, ring och föreslå en kaffe och ta inte ett nej! råder Alexandra. 28-åriga Lovisa Wieselgren-­ Björkegren är inte bara engagerad i stiftelsen, det visar sig att hon på ett lite oväntat sätt har ett stort engagemang i kvinnohälsa. Närmare bestämt genom gamla kvinnoben. Lovisa är utbildad arkeolog och osteolog och forskar kring endometrios och benskörhet. Kan det ha funnits redan under den romerska järnåldern alltså för cirka 2000 år sedan? Sjukdomens symptom beskrivs i skriftliga källor så tidigt som 1600 år f.kr. Lovisa har förhoppningar på att få fortsätta sin forskning, genom att röntga benen på dagens kvinnor som har endometrios, hoppas hon kunna jämföra gamla fynd av kvinnliga bäcken. -Det är ett väldigt outforskat område och än så länge bara teorier som jag hoppas kunna bekräfta. I sommar ska jag bland annat gräva under tre veckor i en gammal romersk bosättning i England. - Dessutom känns det bra att kunna lyfta kvinnornas historia inom arkeologin. Den har ofta glömt bort. Men det blir också en skön semester i sommar, utanför Motala vid -Mitt bästa hälsotips är att gå skogspromenader och lyssna på fågelsång “Träningen står hunden för” Lotta Engberg Ålder: 60 år. Gör: Artist, programledare. I sommar: Leder Bingolotto, samt “Lotta på Liseberg”. Semester på västkusten. Bästa musiktips: Daniel Norberg har skrivit och sjunger en sommarvals som är helt underbar. Den går på repeat här hemma. I sommar väntar semester tillsammans med sambon Mikael ”Soldoktorn” Sandström för Lotta. >> På omslaget

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 19 Vättern, där Ing-Maries familj har ett hus. -Hon älskade att vara där och laga mat, och lyssna på musik. Mycket Abba och Queen, berättar Lovisa. Mycket musik blir det också självklart för Lotta Engberg som har en hel del jobb i sommar. Först Bingolotto, sedan självklart “Lotta på Liseberg”, som sätter igång 19 juni. Men ett par veckors semester blir det också tillsammans med sambon Mikael Sandström, “Soldoktorn”, som vi nyligen kunde höra i ett av våra webbinarier om sepsis. Under ledigheten blir det krabbfiske på Flatholmen på Västkusten, i en stuga utan el. -Det finns ingenting som kan störa. Vi ska bara laga god mat och koppla av, säger Lotta. Trots att jag är en badkruka, så blir det nog lite bad också. Träningen står hunden för, en leonberger som heter Nova. -Mitt bästa hälsotips är att gå skogspromenader och lyssna på fågelsång. Alltså ta inte på några hörlurar, utan njut av fåglarna! Varför är kultur så bra för hälsan? -Jag kan ju bara svar för musiken, men för mig är den enegigivande, helande och läkande! Du är också engagerad i UNICEF, och ledde nyligen en gala i TV 4? -Ja som världen ser ut i dag måste vi ju alla hjälpa till med det vi kan. Att bli världsförälder tycker jag alla borde bli! Efter Almedalen är det också dags för Alexandra Charles att ta semester. Då åker hon och maken Bengt till det lilla torpet i Roslagen, strax invid en liten sjö. -Vi ska bara vara där och njuta av naturen, bada och vandra på de små skogsstigarna. Trots att min syn är dålig kan jag gå med hjälp av mina gåstavar, det känns fantastiskt. Bengt utlovar dessutom ett par sköna roddturer i den lilla ekan. -Det är så underbart att stilla glida fram över vattnet, säger Alexandra. Det blir också en musikfestival på Skebo bruk, för musik är ett av livets stora glädjeämnen, menar Alexandra. -Musik och dans får dig att må bra - det är jag övertygad om. Om jag känner mig lite deppig en dag sätter jag på en riktigt bra låt och sjunger med och börjar dansa. Testa till exempel Chaka Khan i “I´m every woman” Du kan inte sitta still! Alla tre hoppas på en lagom varm sommar med tid för familj och kära. Kanske hinns det också med några besök till äldre släktingar och några samtal till vänner som du inte hört av på länge? För tillsammans kan vi hjälpa många. Eller som Ing-Marie Wieselgren sa: -Om inte jag orkar, så orkar du. n På sidan 37 kan du läsa mer om Ing-Marie Wieselgrens stiftelse. Ålder: 76 år. Gör: Ordförande i 1,6 & 2,6miljonerklubben. I sommar: Medverkar i Almedalen, sedan blir det semester på torpet i Roslagen. Bästa musiktips: Sätt på “Soft Classics” eller “Soft Guitar”. Här finns så mycket vacker musik. Lovisa Wieselgren-­ Björkegren forskar kring endometrios och benskörhet. Efter Almedalen är det även dags för Alexandra Charles von Hofsten att ta semester. Alexandra Charles von Hofsten Ålder: 28 år Gör: Osteoarkeolog, har varit med och grundat “Ing-Marie Wieselgren stiftelse”. I sommar: Medverkar i Almedalen, utgrävningar i England, samt semester i Motala Bästa musiktips: Aurora, Kalandra, Bear McCreary och Billie Eilish Lovisa Wieselgren-Björkegren

20 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA JUNI 2023 Väldigt korta stunder av intensiv rörelse motverkar risk att dö i förtid. Det kan handla om att gå i trappor, bära hem matkassar, springa till bussen, snabb-tvätta köksgolvet, klippa gräsmattan eller bara snabbt ta sig runt kvarteret. En till två minuters rörelser av det slaget tre till fyra gånger om dagen sänker risken för tidig död med 40 procent. Och risk att dö av hjärtsjukdom med hela 49 procent. En kort promenad kan också sänka blodsockret. Såväl friska personer som personer med prediabetes och diabetes kan sänka sitt blodsocker efter måltiden med en promenad på bara två till fem minuter. Det visar Sports medicine i en sammanfattning av flera studier där jämförde effekten av att sitta, stå eller gå. Att stå upp efter en måltid sänker blodsockret. Källa: University of Sydney/ Nature Medicin. FOTO: WIKIMEDIA COMMONS Ett litet steg räcker långt En av Sveriges vanligaste sjukdomar ökar drastiskt. 60-plussare löper störst risk för att insjukna. Antalet personer som insjuknat i malignt melanom, framför allt i södra Sverige, har tredubblats mellan 2005 och 2019. Det man ska se upp för är naturligtvis solen, solen som vi alla älskar och längtar efter när den inte syns till. Men den är konstaterat farlig. Malignt melanom har tredubblats sedan 2005. Det finns siffror som pekar mot att en ytterligare fördubbling av antalet insjuknade kommer att ske fram till 2034. Ökningen återfinns i alla åldersgrupper men är störst bland oss äldre som solat sedan 70-talet, kanske tidigare och lett fram till att malignt melanom är den femte vanligaste cancersjukdomen bland både män och kvinnor. Visst ska vi vara i solen – vi behöver den för ljuset och D-vitaminets skull och för att reglera dygnsrytmen. Kolla dina fläckar regelbundet, nästan alla som får behandling botas om cancern upptäcks i tid. ä Sola inte mellan klockan 12–15 när solen är som starkast. ä Bada sent på eftermiddagen. ä Bästa solskyddet förutom solcrème är kläder. Använd rejält med solskydd och låt den inte bli mer än ett år gammal på hyllan. Allt under 30-faktor är meningslöst, säger professionen. ä Sitt i skuggan eller under parasoll. ä Använd hatt ä Strålskyddsmyndigheten avråder generellt från solariesolande. Sök alltid vård om du är osäker. Och var försiktig med hud-cancer apparna som riktar sig till konsumenter, säger Sam Polesie, hudspecialist på Sahlgrenska i Göteborg, apparna är inte kvalitetssäkrade. De är inte utvecklade som konsekvens av kliniska studier, de har tagits fram alltför skyndsamt. n Se upp mellan 11-15 i sommar! Fakta och inspiration för ett gott och hälsosamt liv. stil LivsREDAKTÖR: INGEMO BONNIER FOTO: UNSPLASH

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 21 Fästingen – vårt farligaste djur Ett nytt centrum för nutrition har invigts på Karolinska för att vi ska förstå mer om kostens betydelse. Det kan nog behövas. För det finns sammanställningar som visar att ohälsosam kost är en större riskfaktor än rökning. Kosten hamnar högst upp på listan av riskfaktorer för till exempel typ-2 diabetes och hjärt-kärlsjukdomar. Omkring 11 miljoner vuxna dör varje år i sjukdomar kopplade till ohälsosam kost. Definitionen av hälsosam kost är att den ska främja tillväxt och utveckling hos barn, förebygga näringsbrist och övervikt, samt förebygga kostrelaterade sjukdomar – alltså vara nyckeln till god hälsa. För oss i Sverige handlar det rent konkret om att äta mera frukt, grönt, baljväxter, nötter och fibrer än vad genomsnittssvensken gör. Ät mindre av salt, socker, mättat fett och rött kött. n Källa: Medicinsk Vetenskap Kosten kan vara farligare än rökningen Ett fle tal studier visar på att muskelsvaghet kan kopplas till ökad risk för sjukdom. För att bygga upp handens greppstyrka måste man träna musklerna i hela kroppen och ha en allmänt sund livsstil vilket gör att vi och våra muskler åldras långsammare. Ett starkt handgrepp efter medelåldern kan således vara ett tecken på att man kan leva längre. Är du muskelsvag? En ny svensk, studie visar att en så stor andel som 50 procent av kvinnor mellan 20 och 70 har andningsuppehåll under sömnen, alltså sömnapné. I klimakteriet blir sjukdomen vanligare. Tillståndet kan ha många orsaker, trånga luftvägar, stor tunga, stora halsmandlar eller överbett. Sömnmedel och ryggläge ökar också risken. Om du har korta, upprepade andningsuppehåll när du sover kan kroppen inte syresätta sig ordentligt. Varje andningsuppehåll leder till att kroppen blir stressad och frisätter stresshormonet adrenalin, pulsen går upp blodtrycket stiger och syresättningen sjunker – allt för att personen ska vakna eftersom luftströmmen täppts till. Obehandlad sömnapné kan på sikt leda till skador på hjärta, blodkärl, blodtryck och orsaka stroke. Den totala tröttheten efter den förstörda sömnen kan vara förrädisk, orsaka trafikolyckor och arbetsplatsolyckor. Sömnapné behandlas på olika sätt beroende på graden av apné. Runt 40 procent behandlas med en apnéskena, man kan också få en andningsmask, en CPAP mask, och vid svårare fall kan man operera. Sömnapné – ett riskabelt tillstånd Fästingen är vårt farligaste djur, sade sköterskan när jag tog en påfyllnadsdos av vaccination mot TBE. Det är så viktigt att TBE vaccinera, det svåra är bara att komma ihåg att det är dags igen, och vilken dos det handlar om och när nästa ska tas. Grundvaccinationen mot TBE består av tre doser. Vanligtvis får man två doser med 1–3 månaders mellanrum. Tredje dosen kan tas tidigast efter fem månader och högst 12 månader efter dos 2. Tredje dosen bör ges inom samma fästingssäsong, eller i alla fall innan nästa säsong startar. För att behålla ditt skydd behöver du ta en fjärde dos tre år efter tredje dosen och därefter fylla på vart femte år. Alternativt vaccinationsschema kan tillämpas om du är över femtio och har nedsatt immunförsvar. Ett tips kan vara att du vaccinerar dig på samma ställe hela tiden så håller deras journaler reda på var du befinner dig i antalet doser. Vill du veta mer gå in på www.fasting.nu FOTO: MOCKUP GRAPHICS /UNSPLASH FOTO: NANI CHAVEZ/UNSPLASH

RkJQdWJsaXNoZXIy MjcwMjg=