1,6 & 2,6 miljonerklubben nr 3 2023

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 1 2 , 6 mi l j o n e r k l u b b e n f ör kv i nnor s häl s a 1 , 6 mi l j o n e r k l u b b e n f ör kv i nnor s häl s a Vägen till ökat välmående Expertråden som lindrar ARTROS MEDLEMSTIDNINGEN NR 3 2023 för Hälsa & Kvinnor Kvinnor tar inte sina hjärtsymptom på allvar Höstens spännande event 25Vi firar ÅR Råd för kropp & själ

Torra och ömma slemhinnor i slidan? Aspen Nordic, Branch of Aspen Pharma Ireland Limited, Ireland, Borupvang 3, 2750 Ballerup, Danmark - kontakt mail: aspennordic@aspenpharma.eu telefon: +45 444 800 44 Ovesterin vaginalkräm (15 g) och vagitorier (30 st) innehåller östriol och är receptfria läkemedel som används för lokal behandling av besvär såsom torrhet eller irritation i slidan som uppkommer på grund av brist på östrogen hos kvinnor efter sista regelbundna menstruationen (menopaus). Östrogenbristen ska första gången vara konstaterad av läkare för att säkerställa rätt diagnos. Regelbundna läkarkontroller ska göras minst en gång per år. Uppsök läkare om symtomen försämras eller inte förbättras inom 3–4 veckor. Läs alltid noga igenom bipacksedeln och prata med din läkare för mer information, särskilt vid överkänslighet eller annan sjukdom. Aspen Nordic, Borupvang 3, DK-2750 Ballerup, Danmark, 2023. Ovesterin är en receptfri behandling med kräm eller vagitorier för lokala besvär som torrhet eller irritation i slidan efter menopausen. Ovesterin hjälper till att hålla slidans slemhinnor elastiska och motståndskraftiga mot både mekanisk påverkan och infektion. Rådfråga alltid din läkare innan användning. Läs mer och testa om du är i klimakteriet www.mittunderliv.com SE-EST-08-23-00001

sociala medier Besök 1.6 & 2.6 Miljonerklubben i Innehåll I detta nummer: EXPERTPANELEN Våra kunniga experter.………………………………………………… sid 6 HÄLSAN I FOKUS Nya forskningsrön och intressanta fakta om hälsa och livsstil.……… sid 9 OMSLAGSINTERVJUN Ullakarin Nyberg, psykiatriker och överläkare, Soheila Zhaeentan, specialistläkare inom ortopedi, Lotta Borg Skoglund, överläkare i psykiatri och 1,6 miljonerklubbens Alexandra Charles i samtal om psykisk ohälsa och artros……………………………………………………………… sid 14 LIVSSTIL Fakta och inspiration för ett gott och hälsosamt liv.…………………sid 18 SÅ LINDRAR OCH FÖREBYGGER DU ARTROS Råd och tips på rörelser från specialistläkare inom ortopedi Soheila Zhaeenthan……………………………………………………sid 20 TORRA SLEMHINNOR - INGENTING ATT SKÄMMAS FÖR ”Alla” får det säger gynekolog Helena Kopp Kallner…………………sid 24 BOKTIPSET Ingemo Bonnier tipsar om nya intressanta böcker………………… sid 26 MIGRÄN: DYRT FÖR BÅDE INDIVID OCH SAMHÄLLE Ofta är det kvinnor som drabbas.…………………………………… sid 28 KALENDERN Konserter, föreläsningar, resor, golf mm . ………………………… sid 30 KLUBBNYTT Vad häder i våra lokala klubbarna ute i landet? ………………… sid 34 MEDLEMSSERVICE Viktig information för dig som är medlem ………….……………… sid 40 VÅRA AMBASSADÖRER Här är 1,6 och 2,6 miljonerklubbens ambassadörer ……………… . sid 42 sid 18 sid 35 sid 24 sid 18 sid 14

VÅRDA DITT UNDERLIV MED OMTANKE Din underlivshälsa behöver ibland extra omvårdnad och näring. Aleah Cares glidmedel återfuktar och mjukgör dina slemhinnor på ett skonsamt sätt och innehåller endast godkända naturliga råvaror. Vårdar torra slemhinnor Gynnar pH-balansen Välkommen till Pistill Drottninggatan 100 Stockholm Ta hand om dig själv och ditt underliv pistill.se rekommenderade av svensk sjukvård.

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 5 som vi varit med att ta fram genom våra stipendiater under dessa 25 år! Med hjälp av dem har vi kunnat stödja viktig forskning med kvinnoperspektiv. Föreningen har också via vår tidning, våra seminarier och webbinarier varit med och spridit kunskap om hur vi ska leva för att må bra. Motion och rörelse är tillsammans med kultur, nyckeln till ett härligt friskt och långt liv. Genom att hålla oss aktiva på olika vis, mår vi bättre. Låt oss nu tillsammans arbeta för att vi under de kommande 25 åren ska ge kvinnor ännu bättre förutsättningar till ett jämlikt liv och friskt liv på alla plan - även ekonomiskt! Vänliga hälsningar Er Alexandra PS Glöm inte att gå in på hemsidan för att se alla våra spännande resor som vi har på gång! TACK TILL VÅRA SAMARBETSPARTNERS! Klubben INITIATIVTAGARE OCH ANSVARIG UTGIVARE Alexandra Charles FÖRENINGSFORM Ideell organisation MEDLEMSÅTAGANDE Inget, förutom att säga ja till att vara med i en stark påtryckargrupp för att förbättra villkoren för kvinnors hälsa, vård, omsorg och status. MEDLEMSAVGIFT PER ÅR Pris 350 kr med papperstidning, med digitaltidning 300 kr/år för alla mellan 25 år och 65 år. För de som är yngre än ­ 25 år och äldre än 65 år är avgiften 250 kr med papperstidning och med digital tidning 200 kr/år. Medlem bosatt utomlands betalar 580 kr. inkl. papperstidning Swish för medlemskap är 123 338 4989 VILL DU BLI MEDLEM? Gå in på www.1.6miljonerklubben.com, klicka på ”Bli medlem” och fyll därefter i formuläret. OBS! Ange namn, adress, e-mail och hela ditt personnummer. Betala gärna med Swish: 123 338 4989 eller till Plusgiro 120 89 08-02 Bankkonto: 9960 2612089082 Läs mer nästa sida! BETALNING VID SEMINARIER, SALONGER OCH PRODUKTER All info hittar du på vår hemsida under Klubben BESÖK OCH KONTAKT Kansliadress Tegnérgatan 15 111 40 Stockholm Telefon 08-20 51 59 Hemsida 1.6miljonerklubben.com E-post info@1.6miljonerklubben.com TRYCK Stibo Complete OBS! Vi tar gärna emot material, men för ej beställt redaktionellt material ansvaras ej. Kära vänner! Tänk att det gått 25 år sedan jag startade verksamheten tillsammans med några starka kvinnor som Karin Schenck-Gustafsson och Britt-Marie Landgren - för att nu nämna några ur den ursprungliga kärntruppen. Mycket har blivit bättre kring det vi har arbetat för! Vården har i vissa fall blivit mer jämlik, och forskningen med ett genusperspektiv har ökat. Men tyvärr finns det fortfarande mycket kvar att göra. Jag blir både blir ledsen och förvånad över en del fakta som Sveriges kommuner och regioner, SKR, tog fram 2019. Några exempel: l Kvinnor blir ofta feldiagnostiserade. Hjärtbesvär tolkades oftare som psykiska problem, som till exempel panikångest eller depression. l Män får dyrare läkemedel än kvinnor. l Kvinnor får vänta längre på synoperationer. l Män får oftare tillgång till nyare dialysteknik. l Kvinnor med Alzheimers sjukdom fick tre timmar mindre hemtjänst i veckan än män i samma situation. l 68 procent av männen har fått information om olika möjligheter till fertilitetsbevarande åtgärder. Motsvarande siffra för kvinnor var endast 14 procent. l Det är tre gånger vanligare att män får behandling med pacemaker eller defibrillator. I enskilda regioner är könsskillnaderna ännu större. Vi vet att forskningen på olika sjukdomar nästan uteslutande sker på män - men att slutsatserna används också på kvinnor. Vi kvinnor behandlas alltså som “små män”. Tänk hur många effektiva mediciner som kunde fungerat på kvinnor, som blivit åsidosatta bara för att de inte fungerade på män. Men låt oss också glädjas åt all ny kunskap Fortsätt att sätta kvinnohälsan i fokus!

6 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA MARS 2023 Vår medicinska expertgrupp Sedan starten har vi haft glädjen att få samarbeta med några av landets mest framstående medicinare och kliniker. Alla arbetar ideellt för klubben och ger oss mycket tid och engagemang. Alla medicinska artiklar granskas. Experterna medverkar även i möten, aktiviteter, seminarier och salonger. Eva Bojner-Horwitz Professor i musik och hälsa Greta Edelstam Docent och överläkare i gynekologi Kerstin Brismar Professor och specialist i internmedicin, diabetologi och endokrinologi Gunilla Bolinder Docent och överläkare i njursjukdomar Agneta Nordberg Professor och överläkare i geriatrik Gunilla Brodda Jansen Docent i rehabilitetsmedicin och smärtlindring Svetlana Lagercrantz Docent och specialist i onkologi och klinisk genetik Britt-Marie Landgren Professor emerita i gynekologi och obstetrik Mattias Lorentzon Professor i geriatrik och geriatriker Rebecka Hultgren Docent och överläkare i kärlkirurgi Carin Muhr Docent i neurologi Ylwa Westerberg Läkare och psykiater Fatima Pedrosa-Domellöf Professor, överläkare och ögonspecialist Solvig Ekblad Professor i multikulturell hälso- och sjukvårdsforskning Helena Kopp Kallner Överläkare i obstetrik och gynekologi, medicine doktor Nina Johnston Kardiolog och överläkare Ewa Hellberg Specialist i gynekologi Wilhelmina Hoffman Geriatriker, verksamhetschef, Silviahemmet och VD Svenskt Demenscentrum Aino Fianu Jonasson Docent i gynekologi Lisa Juntti-Berggren, Professor och överläkare i endokrinologi Kristina Gemzell Danielsson Professor i obstetrik och gynekologi Lena Flyckt Docent och psykiatriker Ann Nordgren Professor Medicinsk genetik Karin Schenck-Gustafsson Professor och överläkare i kardiologi och internmedicin Soheila Zhaeentan Specialistläkare inom ortopedi Lotta Borg Skoglund Docent och specialist i psykiatri och allmänmedicin Isabel Gonçalves MD, PhD, FESC, Professor/Senior Consultant Cardiology Susanne Georgsson Docent, leg. barnmorska, prefekt Kristina Åkesson Professor, överläkare ortopedi Sara Tehrani Medicine doktor och STläkare inom internmedicin Ami Hommel Ordförande Svensk sjuksköterskeförening Maryam Pourmousa Specialist på tandlossning Gabriella Svanberg Leg. Psykolog och specialist i neuropsykologi Inger Sundström Poromaa, Professor i obstetrik och gynekolog Uppsala Universitet Cecilia Linde Professor i kardiologi Elisabeth Franzen-Röhl, Överläkare, PhD, Infektionskliniken Karolinska Institutet Ingalill Rahm Hallberg Professor Emerita, Lunds universitet Lena Sandström Specialist i Allmän medicin och Företagshälsovård. Miia Kivipelto Professor i klinisk geriatrik på Karolinska Institutet

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 7 Här är ett axplock av våra duktiga kontaktkvinnor och medarbetare runt om i landet. Ullakarin Nyberg psykiatriker och överläkare … alla kontaktkvinnor, ambassadörer och besökare, medicinska expertgruppen, volontärer, styrelsen och våra samarbetspartners. Tack till … Alexandra Charles von Hofsten Ordförande och VD alexandra@1.6miljonerklubben.com Marita Uhlbäck Ekonomiansvarig ekonomi@1.6miljonerklubben.com Titti Kerr Axelsson Projektledare titti@1.6miljonerklubben.com Ingemo Bonnier Skribent medicinska artiklar Kerstin Liljeblad Chefssekreterare/Executive Assistant kerstin@1.6miljonerklubben.com Medarbetare Anna Liljeberg kommunikatör anna.liljeberg@1.6miljonerklubben.com Katarina Ekström Kommunikation och event katarina@1.6miljonerklubben.com Medlemsservice info@1.6miljonerklubben.com Ulrika Falk Redaktör/formgivare medlemstidningen ulrika@ullomedia.com Redan medlem eller ny medlem? OBS! Det är mycket viktigt att vi har hela ditt personnummer, även de fyra sista siffrorna så att du kan använda medlemstjänsten Mina Sidor för att enkelt betala aktiviteter och medlemsavgift. Du behöver inte heller adressändra hos oss om du flyttar! Har vi rätt mejladress till dig? Missa inga roliga inbjudningar och intressanta utskick - se till att uppdatera din mejladress om du byter. Har du frågor? Hjärtligt välkommen att ringa vårt kansli på tel: 08-20 51 59 om du har frågor om medlemskap eller vår användning av ditt personnummer. Våra kontaktkvinnor Rad längst fram, från vänster: Titti Kerr Axelsson, Ylva Pettersson, Annkristin Åsell, Margot à Deild, Åsa Eneklo Sandberg. Mitten, från vänster: Eva Möller, Britt-Inger Wiklund, Anne Jifält, Birgitta Forsberg, Marianne Blomqvist, Marie-Louise Edlund, Eva von Krusenstierna, Ann-Cathrine -Edvall-Madsen. Längst bak, från vänster: Kristina Fluur, Magdalena Sävenstedt, Wivi-Ann Heurlin-Krantz, Elisabeth Rimér, Mia Söderlund, Annika Kronwall, Alexandra, Susanne Engström-Jacobsson. Namn och kontaktuppgifter till samtliga våra kontaktkvinnor i hela landet hittar du på sid 39 eller på www.1.6miljonerklubben.com. Så blir du medlem 1 Gå in på www.1.6miljonerklubben.com 2 klicka på ”Bli medlem” 3 fyll därefter i formuläret. OBS! Ange namn, adress, e-mail och hela ditt personnummer. Betala gärna med Swish till nr: 123 338 4989 Följ oss gärna på sociala medier! www.1.6miljonerklubben.com Här hittar du oss på nätet: Ny medicinsk expert: Ullakarin Nyberg Läs mer på sid 14.

SE23VG00004 03/2023 Bli redo för ett nytt kapitel i livet. Vagifem® är avsett för kvinnor vars menstruation har upphört. Använd inte Vagifem om du är gravid. Om du blir gravid ska du sluta använda Vagifem® och kontakta din läkare. Använd inte Vagifem® under amning. Vagifem® (estradiol), receptfritt läkemedel. Vaginaltabletter 18 st. Vagifem® används för lokal behandling av besvär såsom torrhet eller irritation som orsakas av östrogenbrist i underlivet hos kvinnor efter sista regelbundna menstruationsperioden (menopaus). Östrogenbristen ska första gången vara konstaterad av läkare för att säkerställa rätt diagnos. Tala med läkare om du inte mår bättre eller om du mår sämre efter 2–4 veckor eller om andra symtom uppträder under behandlingen. Gå på regelbundna läkarkontroller, minst en gång per år, när du påbörjat behandling med Vagifem®. Läs bipacksedeln noga. Novo Nordisk Scandinavia AB Tel 040-38 89 00 www.novonordisk.se Receptfritt läkemedel. Läs bipacksedeln noga innan användning. Under klimakteriet upplever många kvinnor besvär med torra slemhinnor i underlivet. Med Vagifem® (estradiol) behandlar du en grundorsak till torra slemhinnor med lokalt östrogen.

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 9 Nya forskningsrön och intressanta fakta om hälsa och livsstil. i fokus Hälsan REDAKTÖR: INGEMO BONNIER Behandling mot endometrios på väg? Endometrios är en mycket smärtsam sjukdom som ungefär 200 000 kvinnor i Sverige lever med, 10 procent av dessa är tonåringar. Endometrios innebär att det finns livmoderslemhinna eller celler som liknar livmoderslemhinna på andra ställen i kroppen än inuti livmodern. Hos de flesta kvinnor pressas en del av mensblodet ibland åt fel håll, så kallad retrograd menstruation. Små fragment av livmoderns slemhinna kan då hamna i bukhålan i stället för att sköljas ut ur kroppen. I normala fall städas fragmenten snabbt bort av immunförsvaret. Men ungefär var tionde kvinnas drabbas av att fragment fastnar i bukhålan och fortsätter att växa, vilket ger en enormt plågsam smärta. Det finns i dag ingen bot, men smärtan kan lindras genom en kombination av smärtstillande och hormoner. En grupp japanska forskare har nu upptäckt att kvinnor med endometrios ofta har en infektion i livmoderns slemhinna, orsakad av en normalt sett ofarlig bakterie som redan lever i kroppen. I laboratorieförsök har forskarna visat att bakterieinfektionen ger upphov till större endometrios-härdar och att en antibiotikabehandling slår mot just denna bakterie. Kliniska försök kommer att påbörjas i Japan, där antibiotika ska ges i kombination med hormonterapi. Medelåldern för en endometrios diagnos är 37 år, men sjukdomen kan debutera tidigt, med symptom i tidiga tonår och skapa stora problem för den unga kvinnan. n FOTO: ARTEM KOVALEV/UNSPLASH

10 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA SEPTEMBER 2023 Det är hjärnskador som kan ha uppstått genom tumörsjukdomar, våld mot huvudet eller trafikolyckor, men den allra vanligaste orsaken är stroke eller propp i hjärnans blodkärl. Om det drabbade området är i vänster hjärnhalva är risken för afasi väldigt stor eftersom vänster hjärnhalva är särskilt viktig för språket. Inte bara talet påverkas av afasi. Afasi är en språkstörning som kan påverka både tal, språkförståelse, läsande och skrivande. Afasin gör att det blir svårt att hitta rätt ord, att förstå rätt, att sätta ihop ord till meningar och meningsbyggnad. Det blir också svårt att förstå symboler. En ny undersökning från Lunds universitet visade att det är färre som drabbas av stroke men att andelen som får afasi är oförändrad. Många personer med afasi upplever också stor hjärntrötthet, så kallad fatigue. Det är inte nattsvart, det går att komma tillbaka med hjälp av logopedrehabilitering, och man kan träna upp läs- och skrivförmåga. Men det tar tid, vägen är lång och mödosam. n Dagens samhälle bygger på att man kan läsa och skriva. Men ungefär 7- till 10 000 personer får afasi i Sverige varje år. i fokus Hälsan Afasi - ett dolt handikapp HPV vaccination – inte bara för de unga Karolinska Institutets kampanj för att få kvinnor att vaccinera sig mot livmoderhalscancer drar i gång. Det är fortfarande är för få unga kvinnor som vaccinerar sig, rapporterar Ekot. – Det var lite segare än vad jag hade väntat. Det är ju ett av de få, relativt enkla sätt vi har att helt få stopp på en cancerform. Men vi tänker inte ge upp i första taget, säger Joakim Dillner, forskare på KI. Men det är inte bara för de unga. Även om kampanjen vänder sig till en yngre grupp, så tänk på att det aldrig är för sent att vaccinera sig, alla kvinnor som är sexuellt aktiva, oavsett ålder bör göra det. Kanske kan livmoderhalscancer så småningom utrotas. n Dålig mat ger dålig sömn FOTO: FANG-WEI LIN/UNSPLASH FOTO: MATHEUS VINICIUS /UNSPLASH FOTO: WIKIMEDIA COMMONS Dålig sömn kan öka suget efter fet mat och dålig mat kan också påverka sömnen enligt en ny studie från Uppsala universitet. Forskarna menar att det räcker med en veckas dålig kost för att störa djupsömnen. 15 friska män utan sömnproblem fick äta antingen klassigt onyttig mat som söt yoghurt, fryspizza och mindre bra köttbullar – eller mat som betraktas som nyttig samtidigt som deras sömn mättes. Djupsömnen var mer ytlig efter en veckas onyttig kost och fortsatte dessutom att vara mer ytlig två dygn efter den avslutade pizza och köttbulledieten.

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 11 Kvinnor tar inte sina hjärtsymptom på allvar År 2021 skedde ett unikt skifte av den vanligaste dödsorsaken i Stockholms län, det var då inte hjärt-kärlsjukdomar, utan pandemin som slog igenom. Men 2022 var återigen hjärt-kärlsjukdom den mest förekommande dödsorsaken i Stockholm, liksom i alla andra län, visar statistik från Socialstyrelsen. För lite motion, för mycket i vår livsstil av dålig kost, stillasittande, stress och dålig sömn allt sammantaget innebär en belastning på våra hjärtan. Och ta symptomen på allvar, vilket kvinnor inte gör, för lite ont och lite värk, det har väl alla. Men för kvinnan mitt i livet och efter menopaus blir hjärtat mera sårbart. Hjärtinfarkter är fortfarande den vanligaste dödsorsaken bland kvinnor över 55. Vi vet att vi själva kan påverka vår hjärthälsa, inte minst med träning. Varje gång vi använder våra muskler släpper de ifrån sig olika ämnen som myokiner, ett slags cellernas kraftverk som skapar energi i kroppen. Myokinerna forslas runt med blodet och motverkar låggradig inflammation i kroppen. Myokiner produceras när man motionerar och har effekter som smärtstillande, uppiggande, antidepressivt och anti-inflammatoriskt. Motion är enkelt uttryckt inflammationsdämpande. Motion är en mirakelmedicin och det är den sammanlagda tiden under hela veckan som räknas. 150 minuter i veckan kan rädda ditt liv. Stillasittandet är en egen ohälsofaktor, eftersom det ger en avsaknad av ett enzym som behövs för att fördela fettet i blodkärlen och då ökar risken för åderförfettning. Du kan också skydda ditt hjärta genom att vara noga med att sköta munhälsan. Flera studier har visat att när det samlas bakterier i tandfickorna och när vi blöder i tandköttet blir det en öppning för bakterierna in i blodbanan – vilket ökar risken för hjärtinfarkt. Det finns en del att göra. Och kvinnor mår sämre än män efter hjärtinfarkt Det är det svenska kvalitetsregistret Swedeheart som i sin nyligen publicerade årsrapport redovisar graden av oro, stress och nedstämdhet efter en hjärtinfarkt. Både vid de första och andra uppföljningarna efter hjärtinfarkter 2022 uppgav kvinnor i högre utsträckning än män oroseffekterna. Att mäta dessa faktorer ger vården större möjligheter till adekvat behandling. Det finns i dag forskning som visar att stöd av en psykolog eller kurator bidrar till framgångsrik rehabilitering efter hjärtinfarkt. En annan framgångsfaktor är att skapa multidisciplinära sjukvårdsteam. Källa; Forskning för Hälsa Närmare 10 procent fler kvinnor än män uppger att de känner oro, stress, och nedstämdhet efter en infarkt. FOTO: ANNIE SPRATT /UNSPLASH FOTO: EMMANUEL IKWUEGBU/UNSPLASH

12 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA SEPTEMBER 2023 Folkhälsomyndigheternas rapport Hälsokonsekvenser av klimatförändringar i Sverige som publicerades i våras, visar på att skyfall, skogsbränder och stigande temperaturer ger konsekvenser som kan kopplas till nya och svårare sjukdomar. Översvämningar, torka och skogsskövling gör att vilda djur och insekter kommer allt närmare människan med nya smittor och nya sjukdomar. Ett aktuellt exempel är fästingburna sjukdomar. TBE-fallen har blivit flera och det beror delvis på att den period som fästingarna är aktiva har blivit längre, liksom att det kommit in nya typer av fästingar som ger allvarligare TBE. Smittor från gnagare och flyttfåglar blir sannolikt vanligare, liksom myggburna infektioner, pandemier och nya sjukdomar. Längre pollensäsong och luftföroreningar leder till att fler får hjärtkärlsjukdomar och astmatiker får svårare symptom. De som riskerar att drabbas hårdast av klimatförändringarna är främst äldre och kvinnor som lättare drabbas av rubbningar av salthalten i blodet, i det som på fackspråk kallas hyponatremi. Bara en temperaturhöjning på 2 grader gör att fler kommer att behöva sjukhusvård. Tillståndet beror på att man svettas mer och dricker för mycket vatten. Det späder ut koncentrationen av natrium som är mycket viktigt för till exempel blodtrycket. Illamående, yrsel, kramper och förvirring är typiska symptom. Andra riskgrupper är gravida, barn och kroniskt sjuka. Det här låter ju inte så kul – vad kan man göra för att skydda sig? Det man kan göra, säger Folkhälsomyndigheterna, är att ta till de vanliga åtgärderna, använda skyddande kläder, vaccinera sig mot TBE, skydda sig mot mygg och vara försiktig med mat eftersom värmeböljor får bakterierna att trivas bättre i våra livsmedel och håll koll på dricksvattenkvaliteten – översvämningar kan förorena dricksvattnet. Lite extra koll helt enkelt. Fokusera på alla positiva saker som ju faktiskt görs för miljön. Och ta reda på så mycket du kan – utan att bli besatt, utan att få ångest, men kunskap är ju som vi vet makt. n i fokus Hälsan Klimatförändringarna värst för kvinnors hälsa FOTO: MIKE ERSKINE, SIMON KADULA/UNSPLASH

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 13 Om luftföroreningar Hör du ljud precis när du ska somna? Genom att äta balanserat, variera kosten och välja protein från flera olika källor kan vi minska risken att utveckla högt blodtryck, visar American Heart Association i en studie gjord på 1 2000 människor. Man bör helst välja hälsosamma proteinkällor från växtriket, eller skaldjur, magra mejeriprodukter och låg-processat kött eller kyckling. Det finns ett starkt samband mellan dålig kost och ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. Även klassisk nordisk kost har visat sig vara effektiv för viktnedgång, sänkta kolesterolnivåer och har positiva effekter på blodsockret via fullkorn, bär, bönor, kål och fisk. Variera proteinet mera 9,7 Så ont kan klusterhuvudvärk göra 9,7 på en tiogradig skala – så högt skattar personer med klusterhuvudvärk sin smärta. Som jämförelse skattades förlossningssmärta till 7,2 enligt Karolinska Institutet. Klusterhuvudvärk kallades förr Hortons sjukdom. Oftast är det kvinnor som drabbas. WHO rapporterar att luftföroreningar varje år leder till mer än 7 miljoner extra dödsfall per år – varav 7 500 i Sverige. Det har sedan länge varit känt att det finns samband med lungsjukdomar som astma, kol, lungfibros och luftvägsinfektioner. Efterhand har man också börjat uppmärksamma starka samband med ischemisk hjärtsjukdom som hjärtinfarkt och stroke. Och på senare år har effekter på en rad andra organsystem och funktioner blivit allt tydligare, exempelvis insulinresistens, metabolt syndrom, Alzheimers och autismspektrum. Den ökade sjukligheten till följd av luftföroreningar beräknas kosta samhället över 40 miljarder årligen, säger Thomas Sandström, professor, till tidningen Forskning för Hälsa. FOTO: JEN THEODORE/UNSPLASH FOTO: CORINA RAINER /UNSPLASH FOTO: CORINA RAINER /UNSPLASH Ljud när du ska somna kan vara så kallade hypnagoga fenomen. Precis vid insomnandet kan man känna en lätt ryckning i muskulaturen, få hallucinationer, höra röster, eller uppleva överkänslighet för ljud. Det är vanligt och har att göra med omställningen till sömn. Det finns ingen koppling till negativa konsekvenser, men kan upplevas som obehagligt och stressande. ILLUSTRATION: WIKIMEDIA COMMONS

14 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA SEPTEMBER 2023 På omslaget när kroppen och själen krånglar Vägen till ökat välmående Sätt psykiatrikern och överläkaren Ullakarin Nyberg, Soheila Zhaeentan specialistläkare inom ortopedi, Lotta Borg Skoglund, överläkare i psykiatri och 1,6 miljonerklubbens Alexandra Charles i ett rum och samtalet lyfter snabbt. Här finns så mycket klokskap att ta del av. AV ULRIKA FALK FOTO: CHARLOTTE BRUNZELL Sommaren håller envist kvar sina regntunga skyar, men när dessa fyra dynamiska kvinnor sammanstrålar en sen eftermiddag, känns det som solen spricker fram genom molnen och samtalet tar genast fart. Alexandra Charles von Hofsten och psykiatrikern och överläkaren Ullakarin Nyberg sågs senast under Almedalsveckan på Gotland, där ett av 1,6 miljonerklubbens fokus i år låg psykisk på ohälsa. Ett aktuellt ämne. Tillvaron som redan innan de senaste årens utmaningar var nog så tuff för många, är ännu mer komplicerad idag. Det påverkar oss och även våra anhöriga. Vännerna har kanske nog med sitt och inte vill oron för barnen riktigt släppa, trots att de sedan länge är vuxna med egna liv. Det kan kännas ensamt och jobbigt. Även kroppen kan börja protestera. Leder och muskler blir stelare. Bara tanken på ett träningspass känns motigt och när du rör på dig kanske det gör lite ont. Gamla strategier för välbefinnande funkar inte alltid så bra längre. Så hur gör man för att leva ett så gott liv som möjligt trots allt? – Tre faktorer har visat sig ha stor inverkan på vår psykiska välbefinnande när vi blir äldre, säger Ullakarin Nyberg. Att inte röka, att vara rörlig men också att faktiskt trivas i sitt hem. Vi behöver också tillräckligt med sömn, nära relationer och att äta bra. Alexandra Charles tar upp tråden om rörlighet. Betyder det att man behöver träna hårt flera gånger i veckan? – Nej, träna lagom, säger Soheila Zhaeentan, specialistläkare inom ortopedi och Medicine doktor men påpekar också vikten av att styrketräna när man blir äldre – helst ett par gånger i veckan för att bibehålla sin muskelstyrka. För övrigt behöver det där med träning inte vara så krångligt. Man kan träna hemma med hjälp av lätta vikter, gummiband eller helt enkelt med sin egen kroppsvikt.Välutrustade gym finns på många orter. Flera av dem erbjuder till och med seniorrabatt. Vardagen kan också bjuda på många naturliga träningstillfällen med raska promenader, trappor att gå upp för, cykelturer och besök på simhallen med barnbarnen. Att snabbstäda eller dansa lite ”fuldans” hemma ger också välbehövlig pulshöjning! Passa på att utmana dig själv lite, så att musklerna blir trötta. Det bygger både styrka och välmående i längden, håller blodtrycket i schack och motverkar osteoporos, något även stillasittande ”Man måste acceptera sin diagnos. Det är viktigt att fortsätta använda leden” >>

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 15 Från vänster till höger: Alexandra Charles von Hofsten, Ullakarin Nyberg, Soheila Zhaeentan och Lotta Borg Skoglund.

män kan drabbas av. Om det gör riktigt ont i lederna kan det bero på artros, en vanlig åkomma. – Hur ska man tänka om sin träning då undrar Alexandra? – Livet är inte slut för det, säger Soheila Zhaeentan, som just nu är bokaktuell med ”Kroppsmart - Vardagsortopedi för folk i rörelse”. (Läs mer om den på sidan 20. Där hittar du också bra övningar som både lindrar och till viss del förbygger artros). Även om leden gör ont är det inte alltid vila den behöver. – Men man måste acceptera sin diagnos. Det är viktigt att fortsätta använda leden även om den smärtar. Tvärtom, att hålla i gång ”lagom” är ofta en mer effektiv metod att minska det onda. Får du artros – släng inte bort tiden, fortsätt gör det du kan idag. Själen kan göra minst lika ont, och saker man har upplevt som problematiska under hela livet växer inte alltid bort som man hade hoppas på. Det kan handla om dålig sömn, att ha problem med relationer, svårt att hålla ordning hemma, havererad ekonomi och beroendeproblematik. Finns det ett tydligt mönster genom ditt liv att detta krånglar, kan det vara ett tecken på adhd, något många förknippar med barn och ungdomar. – Åren går men adhd består, menar Lotta Borg Skoglund, överläkare i psykiatri som är bokaktuell i dagarna med en bok med samma titel. Många vuxna lever med odiagnostiserad adhd. Man kan ha levt ett helt liv utan att se mönstret i upprepade svårigheter och misslyckanden. Ett barns eller barnbarns diagnos kan vara en ögonöppnare och ge förståelse för hur man själv fungerar. – Med tiden hittar vissa en väg framåt själva, andra upplever att en diagnos, även om den kommer sent i livet är värdefull för självmedkänsla och bättre psykisk hälsa, säger Lotta Borg Skoglund. Om problemen är stora, hur stöttar man bäst en person man misstänker ha en diagnos? – Det går inte att övertyga, att få någon att ”erkänna” att hen har en diagnos om man inte förtroende finns. Men inom ramen för ett gott samtal kan man nå varandra. – Ibland är det enklare om det kommer från ett annat håll, inflikar Ullakarin Nyberg. Den 23 oktober ska Ullakarin leda ”Talkshow om psykisk ohälsa” på 1,6 miljonerklubbens event ”Mental Health Evening” där även Lotta Borg Skoglund medverkar. Hon betonar vikten av att röra på sig även för den psykiska hälsan, men också av att vårda sina relationer. Även om man kommit upp i åren är det värdefullt att aktivt skapa nya vänskaper. Ensam är inte stark, hur mycket styrketräning vi än har tränat. n 16 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA SEPTEMBER 2023 På omslaget Ålder: 59 år. Gör: Specialistläkare inom ortopedi och Medicine doktor. För närvarande verksam på Sturebadets läkarmottagning i Stockholm. Läs mer: Bokaktuell med ”Kroppssmart - Vardags ortopedi för folk i rörelse”. Ålder: 63 år. Gör: Psykiatriker och överläkare. Lyssna på: ”Livet med Ullakarin Nyberg” och hennes avsnitt av ”Sommar i P1” 2021. Finns på på SR Play. Ullakarin Nyberg Soheila Zhaeentan ”En diagnos, även om den kommer sent i livet är värdefull för självmedkänsla” >>

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 17 Ålder: 76 år. Gör: Initiativtagare, grundare och ordförande i 1,6 & 2,6miljonerklubben. Aktuell med: Ständigt aktuell med 1,6 miljonerklubbens alla event. Läs mer på 1.6miljonerklubben.com Ålder: 48 år. Gör: Överläkare i psykiatri och docent vid Uppsala universitet. Läs mer: Bokaktuell med ”Åren går, adhd består - Att få en diagnos som vuxen och åldras med adhd”. Alexandra Charles von Hofsten Lotta Borg Skoglund A member of the Norgine Group

Att regelbundet öva upp sinnen som hörsel och doft gör att man tränar hjärnan att minnas. Sinnesintryck kan överleva länge när de lagras i långtidsminnet, du kan fortfarande minnas dofter du känt som barn. Lukta på olika saker du har hemma varje dag, det kan vara kryddor, frukter eller blommor. Koncentrera dig på doften och minns hur den brukade dofta. Det stimulerar inte bara luktsinnet utan också hjärnans minne. Apropå hjärnan - vi har sagt det förr och vi säger det igen. Ta flera tio-minuters promenader per dag, skapa ett beroende av att ge kroppen lyxen av att få komma utanför dörren och vara i rörelse, inte bara en gång utan flera gånger om dagen. Ger hjälp för både hjärta och hjärna. FOTO: AGE CYMRU/UNSPLASH 18 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA SEPTEMBER 2023 Må bättre genom att hjälpa Fakta och inspiration för ett gott och hälsosamt liv. stil LivsREDAKTÖR: INGEMO BONNIER Öva upp dina sinnesintryck – superträning för din hjärna Att hjälpa någon är en väg till att må bättre. Individer som skänker bort av sin tid, ger pengar eller andra resurser skattar över lag sitt välmående högre än de som inte gör det. Att hjälpbeteenden upplevs som positiva har troligen att göra med att de aktiverar de delar av hjärnan som är kopplade till glädje, social tillhörighet och tillit. Kortfattat handlar det om 8 saker, matvanor, fysisk aktivitet, blodsocker, kroppsmasseindex, alltså BMI, blodfetter, blodtryck, rökning samt sömn. En god hjärthälsa ger flera friska år. Med åldern stiger ofta både blodtrycket och vikten. I Sverige är drygt hälften av alla medelålders män och knappt hälften av kvinnorna antingen överviktiga eller lider av fetma, vilket även stör sömnen. Ett högt BMI ökar risken för hjärthändelser och även blodsockret går upp. Vill du leva ett längre liv som du kan njuta av och få en bra livskvalitet under dina återstående år kan listan med åtta saker vara en bra tumregel. 8 Så här förlänger du livet FOTO: ISAAC MEHEGAN/UNSPLASH

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 19 Känner du att du har återhämtat dig under semestern? Det är bra, men var rädd om den återhämtning du fått. En i längden ohållbart stressig vardag kan inte kompenseras bara genom fem veckors semester. Det är alla de andra veckorna som är viktigast för måendet. Man behöver växla mellan aktiviteter och återhämtning alla dagar i veckan, året runt. Den positiva effekten av ledighet sitter tyvärr inte i särskilt länge, det handlar om ett par veckor, säger Giorgio Grossi, beteendevetare och psykoterapeut vid Stressmottagningen i Stockholm. Ledighet är en nödvändighet för att vi ska må bra men det är ingen mirakelkur som kan gottgöra en i övrigt osunt stressig tillvaro. FOTO: SK/UNSPLASH Sex och sömn och inget annat Associera sängen med sömn och sex och ingenting annat. Om du ligger där och oroar dig och inte kan sova blir sängen en plågsam plats. Om du legat där en kvart och inte känner dig sömnig gå upp och sätt dig någon annanstans. Läs en bok eller lyssna på musik, gör något avkopplande. När du känner dig trött så går du tillbaka till sängen. Vi sover på tok för lite i alla åldrar och det påverkar hur vi mår. Var inte vaken efter midnatt! Människor ska nog inte vara vakna efter midnatt, i alla fall enligt forskare från Harvard Medical School. Bland annat får vi ett mer negativt sätt att se på världen och impulskontrollen försämras. Forskarna som kallar fenomenet mind after midnight menar att det kan förklara varför narkotikamissbruk och självmord är vanligare efter midnatt. Vi behöver sova på natten för att kognitivt kunna fungera bra på dagen. Nattens sämre impulskontroll och beslutsförmåga gör att vi utsätter oss för farliga situationer och riskfyllda beteenden. Forskarna spekulerar i om dopaminet kan vara inblandat. Låt dig inte luras av semestern Har du lyckats bra med något? Grattis, passa på att fira. För att fira är hälsosamt. När vi firar frisätts dopaminet i hjärnan. Vi mår så bra av det att vi vill få till den hormonutsöndringen igen, igen och igen. Firandet hjälper oss att skapa vanor genom att öka motivationen att upprepa ett positivt beteende. Det gör också resan mot målet så mycket roligare plus att vi börjar se oss själva som framgångsrika vilket stärker självförtroendet och självkänslan. Fira dina resultat! FOTO: ADAM WINGER/UNSPLASH FOTO: SAMANTHA GADES/UNSPLASH ILLUSTRATION: WIKIMEDIA COMMONS

Rörelseträning är nyckeln: Lindra din artros Artros - en folksjukdom, som drabbar var fjärde vuxen. Men med hjälp av rätt träning går det att lindra symtomen. Ortopeden Soheila Zhaeentan tipsar om sina bästa övningar. AV ANNA LILJEBERG FOTO: EVA LINDBLAD Artros Artros är en följd av ett normalt åldrande, men den exakta orsaken är fortfarande okänd. Förutom stigande ålder finns det ett antal faktorer som ökar risken, bland annat ärftlighet och tidigare skador, systemiska sjukdomar som drabbar leder (till exempel gikt eller reumatism), övervikt och infektioner som angriper ledbrosket. Att röra på sig är bra - inaktivitet ökar indirekt risken för artrosutveckling. Stillasittande kan både leda till övervikt och sämre muskelkraft, medan starka muskler kan bära kroppen och på så sätt avlasta lederna. -När det gäller träning för ledartros ska fokus vara på att bibehålla ledens normala rörelseomfång och inte stelna till. -Satsa framförallt på att inte tappa muskler, och gärna på att bygga upp. Muskelbyggande är speciellt viktigt vid knäartros eftersom huvudbehandlingen baseras på starka lårmuskler, säger Soheila Zhaeentan. n Soheila Zhaeentan är ortoped och med i vår medicinska expertgrupp. Missa inte vårt webinar med Soheila 21/9! 20 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA SEPTEMBER 2023

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 21 Övningar för höftartros TÄNK PÅ DET HÄR! l Sätt igång med rörelseträning och övningar även om leden är svullen och gör ont. Du kommer att märka att leden mjuknar och knastrar mindre. l Undvik i möjligaste mån att sitta still längre än 20–30 minuter. På så sätt minskar du risken att höfter, knän och rygg bli stela. l Undvik att halta. Det är lätt hänt att man omedvetet hittar alternativa rörelse- och gångmönster för att avlasta den onda leden. l Undvik att gå upp i vikt. Här tipsar Soheila Zhaeentan om några bra övningar för att behandla artros och även för att förebygga symtom. 1. Höftrullning: Utgå från samma startposition som ovan och lyft upp ena benet med knä och höft böjda i 90 grader. Rulla i höftleden några gånger medsols och några gånger motsols. Byt sida och upprepa övningen för den andra höftleden. Denna övning är bra för cirkulationen i leden vilket minskar inflammation och smärta. Själva leden belastas inte. Träning stående på ett ben bidrar dessutom till förbättrad stabilitet och styrka. 4. Låtsas sitta: Ställ dig framför en stol. Håll armarna i kors framför bröstet. Böj i knäna och sänk sätet så att du precis nuddar stolsitsen. Res dig sedan till stående igen. Upprepa 5–10 gånger. 2.Pendelövning med rakt ben: Stå upp och ta stöd med ena handen mot en bordskant eller stolsrygg. Lägg den andra handen i midjan och stå stadigt på benet som är närmast bordet/stödet. Pendla med det andra benet fram och bak några gånger, sedan några gånger i sidled utåt och sedan inåt, över och förbi stödbenet. Byt ben och gör samma rörelse på andra sidan. Gör rörelseomfånget så stort som möjligt och upprepa så många gånger du har tid och lust med. Den här övningen är även bra för benstyrkan. 3.Tyngdöverföring: Stå med benen höftbrett isär och med lätt böjda knän. Placera händerna runt midjan. Skjut rumpan något bakåt. Flytta nu tyngden från sida till sida i ett flöde. Om du vill få ut mer av övningen och även få med lite balansträning kan du lyfta något på foten som inte bär tyngden. 5. Musslan: Ligg på sidan med något böjda knän, stöd huvudet med ena handen eller en kudde och håll överkroppen och ryggen i en stadig rak position. Lyft det övre knät och rotera benet utåt. Se till att du fortfarande håller ihop fötterna. Du ska inte rulla bakåt med höften. Håll i några sekunder och sänk knät igen. Upprepa övningen så många gånger du orkar t ex 5-20 gånger och byt sedan sida. >> ÖVNINGAR FÖR KNÄARTROS PÅ NÄSTA SIDA

22 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA SEPTEMBER 2023 FAKTA ARTROS Vad är det: En ledsjukdom där ledbrosket tunnas ut och så småningom försvinner helt. Det gör att benytorna gnids mot varandra. Förutom ledbrosket angriper artros även ledband, ledkapsel och ben. Drabbar viktbärande leder som knän, höfter och ryggen, men kan också förekomma i axlar och småleder i händer och fötter. Var fjärde vuxen har artros och knäartros är den vanligaste ledartrosen. Övervikt ökar risken för att utveckla knäartros. Symtom: Gemensamt för all ledartros är stelhet, värk och rörelse- och belastningssmärta. Leden kan svullna upp och bli vätskefylld. Åtgärd: Motion inklusive rörelse- och muskelträning är centralt. Vid knäartros - försök att gå ner i vikt om du är överviktig och se till att inte tappa lårmusklerna. Sätt igång med träning och rehabilitering, även om leden är öm. Vid behov gärna ta smärtlindrande och antiinflammatorisk (en kombination av Paracetamol + Ipren/Naproxen) i några dagar för att få ner smärta och svullnad och kunna träna och aktivera dig adekvat. Det är förstås om du inte är överkänslig mot dessa mediciner. Läs mer i boken “Kroppssmart Vardagsortopedi för folk i rörelse” av Soheila Zhaeentan (Natur & Kultur) Som medlem i 1,6 miljonerklubben kan du köpa boken till specialpris av Natur & Kultur, www.nok.se. Skriv in koden: kroppssmart i kassan så får du 25% rabatt. Erbjudantet gäller till 5/11. Övningar för knäartros 1. Böjövning: Ligg på rygg med raka ben och armarna längs sidorna. Böj det ena knät, spänn lårmusklerna och dra hälen mot sätet så långt du kan. Se till att hälen hela tiden har kontakt med underlaget. Sträck ut benet igen. Upprepa så många gånger du kan gärna på båda sidorna. Denna övning är bra att göra i sängen på morgonen innan du stiger upp. De flesta patienter med knäproblem klagar på morgonstelhet och den här övningen mjukar upp leden och gör det lättare att börja dagen. 2.Sträckövning: Sitt på golvet med utsträckta ben. Lägg en liten ihoprullad handduk under knät. Pressa ner knävecket och spänn lårmusklerna så att benet sträcks. Håll kvar 5-10 sekunder. Vila några sekunder. Upprepa. 3.Bäckenlyft med utsträckt ben: Ligg på rygg med böjda knän och fötterna i golvet. Tryck ner korsryggen och spänn sätesmusklerna. Lyft bäckenet och den nedre delen av ryggen från underlaget. Sträck ut ena benet och håll i 5 sekunder. Böj sedan benet och sätt foten i golvet. Gör samma sak med det andra benet och upprepa på båda sidor några gånger. Se till att hålla bäckenet stadigt upplyft hela tiden. Denna övning är mycket bra för att stärka och få kontroll över musklerna runt knä och säte. Håll i 5 sekunder och sänk ner. Vila 5 sekunder och upprepa övningen. 4.Benspark: Stå bakom en stol och håll i ryggstödet för balansen. Stå stadigt på ena benet, spänn magen och rumpan. Sparka rakt bakåt med andra benet 5–10 gånger. För sedan benet utåt i sidled och tillbaka igen. Upprepa. Gör samma rörelser på andra sidan också. Medlemspris 25 % rabatt Artros

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 23 Testrapport i samarbete med Modo Sports Academy www.bungypump.se w www.webbshop.bungypump.se w info@bungypump.se w Tel: 0660-585 89 När man promenerar med Bungy Pump stavarna så stärks hjärtmuskeln, vilket i sin tur betyder att hjärtat orkar pumpa runt en större mängd syrerikt blod per sammandragning och behöver då inte slå lika fort som tidigare. Forskning visar att om man promenerar med gångstavar så uppnår man upp till 77% mer träningseffekt jämfört med en vanlig promenad. Samtidigt avlastas lederna främst fot-, knä- och höftleder. Den fjädrande effekten i Bungy Pump träningsstavar innebär att stavens nedslag mot marken blir mjukare och skonsammare för axlar och armbågar jämfört med traditionella gångstavar. Dessutom genom att trycka ifrån ordentligt och hålla emot stavarnas uppfjädrande rörelse under gången så ökar muskelstyrka, uthållighet och stabilitet i flertalet muskelgrupper. Jag vill särskilt rekommendera stavgång med Bungy Pump till de som har ryggproblem eftersom stavarna bland annat aktiverar lednära stabiliserande mage- och ryggmuskulatur som är viktig för en bra kroppshållning som i sin tur avlastar ryggkotorna. Med Bungy Pump stavar som träningsredskap bygger du effektivt upp din kondition, styrka och uthållighet med ett ökat välbefinnande som resultat. Rovena Westberg Leg. sjukgymnast. Toppform Sjukgymnastik Rekommenderas av sjukgymnaster Trött på övervikten? BungyPump fjädrande stavar ger upp till 77% högre kaloriförbränning jämfört med vanlig promenad. Cirka 90% av kroppens muskler aktiveras vid användning av BungyPump stavar. Man tränar styrka och kondition på en och samma gång. BungyPump rekommenderas av sjukgymnaster och används i rehabiliteringen.

24 1,6 & 2,6 FÖR KVINNOR & HÄLSA SEPTEMBER 2023 Idag pratas det – tack och lov – mer och mer om det som egentligen är en naturlig del av kvinnors åldrande. Det är inte längre pinsamt att prata om hur klimakteriet påverkar våra kroppar och psyken. Men ett område är fortfarande lite bortglömt - vårt underliv. För det spelar ingen roll hur mycket du äter, tränar eller lever allmänt sunt och friskt, alla kvinnor drabbas av torra slemhinnor i klimakteriet! Men innan du börjar sucka - det bästa är att att det finns enkel lösning som hjälper mot tunna och torra slemhinnor. Som hjälper dig att slippa urinvägsinfektioner, skav mot kläder - och som dessutom kan ge dig ett bättre sexliv. Och det är Alla kvinnor drabbas av torra slemhinnor och det är dags att börja prata ordentligt om det. Det menar gynekologen Helena Kopp Kallner. -Det finns inget som helst skämmigt med torra slemhinnor. Tvärtom vet vi ju att alla får det. Det borde vara lika naturligt att få hjälp som att gå till tandläkaren, säger hon. AV ANNA LILJEBERG FOTO: KARIM BEN VAN/UNSPLASH Torra slemhinnor “Det finns inget som helst skämmigt med torra slemhinnor” Fukt, fukt, fukt! Det är inte bara huden i ansiktet som blir torr i klimakteriet. Alla slemhinnor i kroppen torkar ut, såväl i ögonen som i underlivet.

HÄLSA OCH LIVSKVALITET FÖR ALLA KVINNOR 25 - Börjar sex göra ont, så är det svårt att fortsätta hur gärna man än vill. Jag träffar många kvinnor som har slutat med sex i klimakteriet för att det inte var skönt längre och det är såklart jättetråkigt. Visst hjälper glidmedel för stunden, men det kan ju tyvärr inte påverka att slemhinnorna redan blivit ömtåligare och känsligare. Det behandlar inte själva orsaken. - Nej. En lokal behandling i underlivet med östrogen kan alla kvinnor använda, även de som haft bröstcancer eller blodpropp, slår Helena Kopp Kallner fast. De som haft bröstcancer ska ha en särskild sort som går att få utskriven av läkare. - Det är en helt ofarlig behandling. Kanske kan det också finnas kvar ett visst tabu att prata om “underlivsbesvär” med doktorn? - Det borde det inte göra. Det finns inget som helst skämmigt med torra slemhinnor. Tvärtom vet vi ju att alla får det. Det borde vara lika naturligt att få hjälp som att gå till tandläkaren. Det finns inget naturmedel som kan ersätta östrogen i det här fallet, menar Helena kopp Kallner. Att använda yoghurt eller äta mjölksyre-tabletter har ingen bevisad verkan. Det är aldrig för sent att börja med lokalt östrogen. Östrogen behandlar snabbt slemhinnor som varit torra i flera år genom att cellerna växer till sig. n inget okänt mirakelmedel, utan: - Östrogen, säger gynekologen Helena Kopp Kallner. Helena arbetar vid Danderyds Sjukhus och är också forskare på Karolinska Institutet i Stockholm. Där forskar hon bland annat i preventivmedel, och har minst sagt full koll på just östrogen. - Att ta östrogen lokalt är en helt ofarlig behandling som alla kvinnor kan ta, säger Helena Kopp Kallner. - Det ger en överlägsen symtomlindring och kan på så sätt förhöja kvinnors livskvalité! Det är inte så mycket att tveka över, tycker jag. Under klimakteriet sjunker våra östrogennivåer. Det gör att slemhinnorna förändras. - Utan östrogen krymper cellerna och slemhinnan tunnas ut, säger Helena Kopp Kallner. Men östrogenet påverkar också vår bakterieflora. “Välgödda” celler innehåller en typ av stärkelse, som gör att vissa nyttiga bakterier trivs bra, så kallade lactobaciller “äter” stärkelsen. De där nyttiga lactobacillerna som hjälpte till att hålla rätt balans i slidan, minskar i klimakteriet. De skapade en miljö med lågt pH-värde, där andra, dåliga, bakterier vantrivdes. Utan östrogen förlorar dina slemhinnor sin motståndskraft mot infektioner, vilket gör att du lättare får urinvägsinfektioner. Det luriga är att infektionerna kanske inte kommer precis i början av klimakteriet, men efter cirka två är östrogenet på en så låg nivå, att du börjar märka av det - Och då kanske inte du alltid sätter din urinvägsinfektion i samband med klimakteriet eftersom det har gått några år, säger Helena Kopp Kallner. Men störst problem kanske torra och tunna slemhinnor ger ditt samliv. Det blir svårare att ha ett aktivt sexliv eftersom du kan få sprickbildningar vid samlag. Hur tar jag östrogen lokalt? Östrogenet kan tas i olika former, tabletter, gel, kräm, vagitorier – Det går inte att överdosera, och det som är bra är att du kan öka eller minska dosen själv efter vad du behöver, säger gynekologen Helena Kopp Kallner. Vi gynekologer ser gärna att man fortsätter hela livet. Så fungerar lokal behandling av östrogen Genom att tillsätta östrogen blir slemhinnan tjockare och besvären avtar. Det är bara östrogen som har den effekten. Medel utan östrogen kan hjälpa tillfälligt, men behandlar inte orsaken. Gynekolog Helena Kopp Kallner rekommenderar att kvinnor fortsätter med lokal östrogenbehandlning livet ut. ”Det ger en överlägsen symtomlindring och kan på så sätt förhöja kvinnors livskvalité!”

RkJQdWJsaXNoZXIy MjcwMjg=